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目的观察非体外循环冠状动脉搭桥术（OPCAB）病人围术期炎症反应的激活情况及乌司他丁对此的影响。方法采取随机、双盲、对照的方法将24例OPCAB病人分为对照组（C组）和乌司他丁组（W组），每组12例。W组：麻醉诱导后开始恒速静脉泵入乌司他丁6000 U·Kg-1，30 min输完，然后以1000 U·Kg-1·h-1的速度持续静脉泵入至手术结束。C组：给予同样剂量的生理盐水。分别在术前（T1）、冠状动脉血管全部吻合结束后0.5h（T2）、术后2h（T3）、6h（T4）、18h（T5）采集病人血浆测定白介素-6（interleukin-6，IL-6）、白介素-10（interleukin-10，IL-10）、中性粒细胞黏附分子（CD11b／CD18）、内皮素-1（endothelin，ET-1）、一氧化氮（nitric oxide，NO）和肌钙蛋白Ⅰ（troponinⅠ，cTnⅠ），并记录病人的一般临床资料。结果两组间的一般临床资料比较差异无统计学意义（p＞0.05）。（1）与基础值（T1）比较，W组各时点IL-6、IL-10值及CD11b／CD18表达的差异均无统计学意义，而C组IL-6值在T3（p＜0.01）、T4（p＜0.05）时点，IL-10值在T3时点（p＜0.01）显著升高，CD11b／CD18表达在T2、T3、T4时点显著增加（p＜0.01）。同C组比较，W组IL-6、IL-10值在T3时点（p＜0.05），CD11b／CD18表达在T2、T3、T4时点（p＜0.01）显著降低。（2）与基础值（T1）比较，C组NO值在T3、T4时点（p＜0.05）和T5时点（p＜0.01）显著降低，W组NO值在T2—T5时点虽降低，但无统计学意义（p＞0.05）。组间比较差异无统计学意义（p＞0.05）。与基础值（T1）比较，C组ET1值在T2—T5时点的差异均无统计学意义，而W组ET1值在T2—T5时点均显著降低（p＜0.01）。W组ET1值在T2—T5时点均较C组显著降低（T2、T3 p＜0.05，T4、T5p＜0.01）。（3）C组和W组cTnⅠ值在T3—T5时点均较T1时点显著升高（p＜0.01）。W组cTnⅠ值在T2—T5时点均较C组显著降低（p＜0.05）。结论（1）OPCAB病人围术期存在细胞因子激活、中心粒细胞CD11b／CD18的表达增加、内皮功能和心肌损伤。（2）乌司他丁可有效抑制OPCAB术后细胞因子激活，抑制CD11b／CD18表达，降低血浆ET-1、cTnⅠ水平，具有一定的抑制炎症反应以及内皮功能和心肌的保护作用。