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[研究目的]探讨中药预防性治疗激素性股骨头坏死(SANFH)的疗效及作用机制。[研究方法]将192只日本大耳兔随机分为模型A组(48)、模型B组(48)、模型对照C组(48)、空白对照D组(48),A组第二周开始喂服中药饲料,B组第三周开始喂服中药饲料,C、D组均喂服等量普通饲料,A、B、C组第三周开始造模,每组分别于第二周末、第五周末、第八周末随机抽取8只取双侧股骨头标本,做病理镜检及计算空骨陷窝率,同时抽取6只双侧股骨头标本,采用原位杂交技术(ISH)对兔股骨头VEGFmRNA进行测定,并应用酶联免疫吸附法(Elisa)对兔血清VEGF的含量进行测定,实时荧光定量PCR (RT-PCR)对兔血清D114、Jaggedl蛋白基因表达进行测定。[研究结果]第八周末时,C组VEGF浓度比D组明显低(P<0.01),即VEGF表达明显减弱,A组VEGF浓度比C组高(P<0.05),即VEGF表达增强,B组VEGF浓度比C组高(P>0.05),差异无统计学意义；第八周末时,兔股骨头VEGFmRNA与兔血清VEGF的浓度变化一致；A组、B组、C组、D组的DLL4表达值在二、五、八周末呈递增趋势,第八周末时,A组、B组DLL4表达值低于C组(P>0.05),差异无统计学意义,A组的增长幅度比C组大；第五周末、第八周末,C组Jaggedl表达值比D组高(P<0.01)具有统计学意义,第五周末时A组表达值较C组高(P<0.05)、,第八周末时各组间均无统计学意义(P>0.05),但A、B、C、D组Jaggedl基因值从第二周末、第五周末到第八周末均呈递增趋势,;第八周末,C组空骨陷窝率明显高于D组(P<0.01),即骨坏死明显加重,A组、B组空骨陷窝率明显低于C组(P<0.01),即骨坏死明显减轻。[研究结论]1.表明活血通络汤中药对激素性股骨头坏死的预防治疗作用确切,且模型A组提前用药的预防性效果更好；2.活血通络汤中药可能是通过下调Dll4及Jagged1基因表达值并维持股骨头VEGF的浓度,共同促进骨修复和血管生成起治疗作用。