XA市公立医院医疗服务价格改革实施效果研究

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党的十九大报告提出,要不断深化医药卫生体制改革,全面健全中国特色基本公共卫生制度、医疗保障制度及现代医院管理制度,全面取消以药养医,健全药品供应保障制度。为进一步推进城市公立医院医疗服务价格改革,陕西省多部门联合印发了《陕西省城市公立医院医疗服务价格改革方案》,自2017年4月1日起取消陕西省公立医院药品加成政策,药品实行零加成后医院服务的补偿渠道由医疗服务收费、药品加成收入和政府补助调整为以医疗服务收费和政府补助为主的方式。为贯彻深化医药卫生体制改革的精神,进一步推进城市公立医院医疗服务价格改革,XA市二级以上医院同步贯彻实施医疗服务价格改革的各项举措,自2017年4月1日起取消XA市公立医院药品加成政策,同时实行医疗服务价格改革。医疗服务价格改革关系国计民生。在公立医院改革背景下本文围绕XA市医疗服务价格改革实施后的效果展开深入研究,通过对国内外文献资料的收集找寻思路,从实际工作出发,以XA市多家公立医院的价格监测报表数据为依据,分析医疗服务价格改革实施效果及存在问题及原因,提出完善公立医院医疗服务价格改革的对策建议,主要内容包括如下方面:一是对相关概念和本文的相关理论进行了概述;二是对我国医疗服务价格和XA市公立医院医疗服务价格改革历程进行了梳理;三是通过对XA市二级以上城市公立医院价格改革价格变动前后的医疗收入监测数据分析,同时对实施效果进行患者调研、医院访谈,分析医疗服务价格改革实施后面临的问题;四是借鉴国外医疗服务价格改革的经验;五是提出了完善医疗服务价格改革的思路:物价部门应完善价格的动态调整机制;财政部门补偿机制该如何倾斜和调整;医疗保险机构作为第三方支付机构应结合价格改革进行支付方式的完善;医院要通过合理规范医疗服务收费行为,规范成本管理来补偿取消药品加成带来的收入损失;患者应理性就医缓解看病难等矛盾和问题。通过以上途径多渠道、多举措完善公立医院医疗服务价格改革,促进公立医院更好地为人民群众提供健康服务。
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