目的:本研究以保守治疗的Perthes病患儿作为研究对象,通过分析纳入研究的Perthes病患儿的相关资料,评估保守治疗Perthes病的早期影像学疗效和影响治疗结果的相关因素。方法:回顾分析2010年1月至2018年12月我院通过外展支具结合非负重髋关节活动保守治疗干预的Perthes病患儿共35例,男29例,女6例,左髋17例,右侧18例,平均年龄(5.33±1.85)岁(2.12-10.17);分析开始治疗时的年龄、性别、碎裂期时的外侧柱分型、Catterall分型、SFR、FHC、EI及EQ与预后的关联性;根据最终随访X线片,采用改良Stulberg分级作为判断预后的指标。结果:(1)35例患儿均随访至愈合期后,平均随访时间(41.60±12.8)个月(21-86);最终的改良Stulberg分型评价结果为:优18例,良14例,差3例;Fisher精确检验评估分类变量显示外侧柱分型(P=0.003)与保守治疗Perthes病的预后相关;Spearman相关分析评估连续变量显示年龄(P=0.003)EQ(P=0.042)与保守治疗perthes病的预后相关;(2)Logistic回归分析显示外侧柱分型(P=0.005)、EQ(P=0.011)、年龄(P=0.005)、FHC(P=0.021)是保守治疗Perthes病的独立危险因素;(3)从ROC曲线上看,当年龄小于5.90岁,EQ大于0.58时患儿往往有较好的预后;结论:(1)保守治疗的Perthes病患儿大部分可恢复股骨头的球形轮廓,达到较好的头臼匹配。(2)预后与年龄、EQ、外侧柱分型及FHC密切相关,发病年龄小于5.90岁,外侧柱分型a、b型、EQ大于0.58的患儿大部分有着良好的早期预后。(3)采用与年龄、EQ、外侧柱分型,结合髋臼覆盖率共同选择保守治疗与手术治疗的取舍可能更好。