自中国进入老龄化社会以来,老龄化程度急剧加深,老年人的慢性病患病率提升和医疗费用占比过高,加重了政府财政、医疗保险基金和老年人的负担。文章在“健康中国”战略背景下,使用2015年“中国健康与养老追踪调查”(CHARLS)数据分析老年人的医疗服务利用状况、医疗费用支出及支出结构现状,探讨人口学特征、健康状况、健康扶贫政策等因素与老年人医疗费用支出的关系,并根据研究结论,提出减轻老年人医疗费用负担,满足老龄人口医疗需求的建议。研究发现:(一)从老年人的基本情况及医疗服务利用状况来看,老年人经济独立性较差,生活来源主要依靠子女供养,医疗费用是其的主要支出之一;老年人的健康状况差,医疗卫生服务需求高,但利用率较低,存在患病未就诊情况;(二)从老年人的医疗费用支出及支出结构来看,老年人的医疗保险参保率较高,但老年人自付医疗费用的经济负担较重,自付部分的支付主体以老年人和子女为主;(三)从影响老年人医疗费用支出的因素来看,老年人医疗费用总支出受人口学因素、经济状况、医疗保险、健康状况、卫生服务资源、社会参与、治疗方式等因素的影响;人口学特征、健康状况、社会参与对老年人的医疗费用总支出及住院费用、门诊费用、自我治疗费用均有显著影响;自评健康状况、社交活动对老年人的门诊费用、住院费用、自我治疗费用均有显著影响;健康扶贫政策有利于减少老年人的门诊和住院费用支出,但存在道德风险、脱贫以后的政策延续等问题需解决。因此,为控制老年人医疗费用,应从减少老年人个人医疗费用支出和降低老年群体医疗费用支出两个方面入手。采取完善医疗保障政策,降低个人自负医疗费用;构建专门的老年人医疗保障体系,提高保障水平;关注老年人健康管理,加强疾病防治等措施,降低老年人医疗费用自负压力,提高老年人的医疗服务利用率和健康水平,实现健康老龄化。