某综合性医院急诊多发伤调查分析

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目的:通过对多发伤患者的致伤相关因素的特征分析和各因素间的比较,探讨多发伤分布特征、影响因素及其规律,为有关部门制定相应的预防策略和措施提供依据。方法:对吉林大学中日联谊医院急诊科2009年10月~2010年10月期间的1500例多发伤患者的一般情况及地区分布、受伤原因、受伤部位、受伤程度、受伤月份、受伤时间、受伤环境、就诊时间等数据进行调查及资料的统计学分析。结果:从性别看,男性高于女性,占77.30%,男女比例约为3.4:1;多在21-50岁年龄段间发生,占60.67%;司机和农民工是主要受伤群体,二者合计占78.80%。道路交通事故和高空坠落是受伤的主要原因,4~11月为高发期,每日的高发时间为上午6-8时和下午15-18时,2小时内就诊的患者1123人,占74.86%。在相关因素比较中得出受伤环境与性别、年龄、职业、文化程度之间差异均有显著性;受伤原因与年龄、职业、文化程度之间差异有显著性,受伤程度与职业、文化程度、地区分布、受伤原因、受伤部位、就诊时问、受伤环境等因素有关。患者大多数来自城市。结论:1.多发伤患者的分布特征以男性、青中壮年为主,多见于司机、农民工;受伤患者多来自城市、农村、城乡结合部。交通事故伤占多数,受伤部位以头颅、四肢骨盆最多。致伤原因为道路交通事故、高空坠落、突发事件。多发生在交通环境和公共场所,一年中以4~11月份为高发月份,每日以上午6~8和下午14~18时为高发时间段。2.男性在交通环境和劳动场所中发生多发伤最多,女性在家庭环境中发生多发伤较多;交通环境中司机发生多发伤的比重大,劳动场所中农民工、工人发生多发伤的比重较大,所有年龄段在交通环境中所发生的多发伤比其他环境多。3.所有多发伤就诊及时,特别是严重多发伤基本在24小时之内就诊。头颅、四肢骨盆损伤严重。4.受伤程度与职业、文化程度、地区分布、受伤原因、受伤部位、就诊时间、受伤环境等因素有关。职业不同受伤程度不同,农民工、司机受伤程度重;文化程度越高,受伤程度较轻;来自农村的多发伤较重;头颈颈、四肢骨盆受伤部位较重;伤者越重,来诊时间越短;交通场所、劳动场所多发伤重。5.本研究的结果表明,大多数多发伤是可以诊治和预防的,应建议政府的相关部门对本地区的多发伤流行病学进行大规模的调查分析,有针对性的实施政府行政干预措施。
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