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目的 探讨肺癌组织中Survivin、Fas/FasL及P53蛋白的表达情况及临床意义。 材料与方法 应用PV-9000免疫组织化学法检测59例肺癌、14例癌旁正常肺组织及16例肺良性病变石蜡包埋标本Survivin、Fas/FasL及P53蛋白的表达。 结果 肺癌Survivin阳性率为76.27%,明显高于癌旁正常肺组织(14.29%,P<0.01)及肺良性病变(12.5%,P<0.01);肺癌Survivin蛋白表达与患者性别、年龄、肿瘤大小、分型、组织类型、组织分化程度、有无淋巴结转移及TNM分期等临床病理因素无关。肺癌Fas阳性率为44.07%,明显低于癌旁正常肺组织(78.57%,P<0.05)及肺良性病变(81.25%,P<0.01):肺癌Fas蛋白表达与患者性别、年龄、肿瘤大小、分型、组织类型、组织分化程度、有无淋巴结转移及TNM分期等临床病理因素无关。肺癌FasL阳性率为69.49%,明显高于癌旁正常肺组织(7.14%,P<0.01)及肺良性病变(12.5%,P<0.01):肺癌FasL蛋白的表达与肺癌区域淋巴结转移有关,而与患者性别、年龄、肿瘤大小、分型、组织类型、组织分化程度及TNM分期等临床病理因素无关。肺癌P53阳性率为64.41%,明显高于癌旁正常肺组织(14.29%,P<0.01)及肺良性病变(23.08%,P<0.01):肺癌P53蛋白表达与患者性别、年龄、肿瘤大小、分型、组织类型、组织分化程度、有无淋巴结转移及TNM分期等临床病理因素无关。肺癌Survivin蛋白与P53表达成正相关关系(P<0.05),肺癌Fas蛋白与FasL表达成负相关关系(P<0.05)。 结论 凋亡抑制蛋白Survivin与突变型P53蛋白在肺癌的发生发展中可能起协同作用,也提示抑癌基因P53(野生型)可能对Survivin的表达起负反馈调节作用。Survivin和P53蛋白可作为靶点用于肺癌靶向治疗的研究。肺癌Fas蛋白低表达,在肺癌发病中可能有一定作用。Fas/FasL蛋白可能参与了肿癌细胞凋亡的调节,论文肺癌组织中S盯vivin、Fas/FasL及P53蛋白的表达及临床意义在肺癌细胞逃避机体免疫方面起重要作用;检测FasL蛋白的表达有可能为临床判断肺癌淋巴结转移提供依据,其作用机制值得进一步研究。