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目的:调查单中心维持性血液透析(MHD)患者生活质量现状,观察八段锦功法对MHD患者生活质量的影响。方法:第一阶段:选取江苏省中医院血液净化中心MHD患者共60例为研究对象,搜集一般资料,调查其生活质量、睡眠质量、人体成分和肌力情况,并分析患者生活质量、睡眠质量和肌力指标的相关影响因素。第二阶段:对本研究第一阶段调查的患者进行八段锦功法锻炼招募,根据纳入标准,选取符合要求的40例患者作为研究对象,依照患者意愿进行非随机化分组,每组20人。八段锦治疗组予常规基础治疗+八段锦功法锻炼治疗,对照组仅予常规基础治疗,观察期6个月。探讨八段锦功法对MHD患者生活质量、睡眠质量、血压和心率、人体成分和肌力的影响。结果:第一阶段:生活质量评分方面,患者总生理健康(PCS)平均得分为59.63±24.91分,其中(生理机能70.75±26.47分、生理职能49.17±43.41分、躯体疼痛70.55±22.50分、一般健康48.08±26.76分);总精神健康(MCS)平均得分为63.65±23.14分,其中(精神健康72.93±20.29分、情感职能64.45±45.47分、社会功能65.95±22.55分、精力51.27±22.88分);健康变化得分为56.25±28.23分。睡眠质量评分方面,患者匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)平均得分为9.05±4.83分,睡眠障碍的发生率为66.7%。人体成分分析结果发现,患者体内平均蛋白质9.01±1.93kg,无机盐3.11±0.61kg,体脂肪15.62±7.62kg,骨骼肌 25.22±5.82kg,身体质量参数(BMI)22.60±3.29kg/m2,浮肿指数 0.383±0.010。肌力测量发现,患者平均肌力为27.42±10.99kg,肌少症患病率为40%。相关性分析发现,患者PCS得分与年龄、合并症和浮肿指数相关(P=0.002;P=0.044,P=0.0117);MCS得分和年龄相关(P=0.003);PSQI总分与年龄和合并症相关(P<0.001;P=0.033);患者肌力和性别、年龄、蛋白质、无机盐、骨骼肌、浮肿指数相关(P<0.001;P=0.010;P<0.001;P<0.001;P<0.001;P=0.002)。第二阶段:两组患者研究开始时的一般资料、睡眠质量、血压和心率、人体成分和肌力在基线上无统计学差异,但生活质量评分中的情感职能维度八段锦治疗组较对照组高,差异具有统计学意义(P=0.013)。生活质量评分方面,八段锦治疗组和对照组患者在治疗前后未见明显差异;两组间比较发现八段锦治疗组在生理机能、情感职能、健康变化和MCS总分上得分较对照组高,差异具有统计学意义(P=0.024;P=0.022;P=0.041;P=0.031)。对照组治疗后舒张压较前升高,有统计学差异(P=0.001),心率无明显变化,而八段锦治疗组治疗前后未见统计学差异,两组间比较差异不明显。睡眠质量、人体成分和肌力几个方面,两组患者自身前后对照及组间对照均未见统计学差异。结论:MHD患者生活质量普遍偏低,其中PCS较MCS得分更低,年龄、合并症和浮肿指数是影响患者生活质量的相关因素;MHD患者睡眠质量较差,和年龄及并发症相关,年龄越大,并发症越多,睡眠质量越差;MHD患者肌力水平偏低,肌少症发病率高,性别、年龄、蛋白质和无机盐水平、骨骼肌质量以及是否浮肿是肌少症发生的相关因素。八段锦功法锻炼可改善MHD患者生活质量,包括生理健康和精神健康,对稳定血压有一定效果,值得临床推广。