【摘 要】
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乳腺癌和宫颈癌是危害女性生命健康的两大癌症,同时也是社会重大公共健康问题。随着全人类健康发展模式的演变,越来越多的人关注癌症群体,也更注重个人身体健康。许多家庭因癌症转变为危机和压力家庭,家庭成员因癌症的到来手足无措,对癌症有一个“否认—愤怒—妥协—沮丧—接受”的过程。对于患癌家庭而言,癌症治疗时间非常漫长,且治疗费用昂贵,他们无法改变患癌这个现实,只能被迫接受,将癌症视为困难、挫折和人生的坎。本
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乳腺癌和宫颈癌是危害女性生命健康的两大癌症,同时也是社会重大公共健康问题。随着全人类健康发展模式的演变,越来越多的人关注癌症群体,也更注重个人身体健康。许多家庭因癌症转变为危机和压力家庭,家庭成员因癌症的到来手足无措,对癌症有一个“否认—愤怒—妥协—沮丧—接受”的过程。对于患癌家庭而言,癌症治疗时间非常漫长,且治疗费用昂贵,他们无法改变患癌这个现实,只能被迫接受,将癌症视为困难、挫折和人生的坎。本文以沃什家庭抗逆力理论的三个层面:家庭信念系统、家庭组织模式和家庭沟通过程为主,探讨农村患癌家庭抗逆力低下的原因,用优势视角去看待家庭,帮助其挖掘家庭存在的内部资源和外部资源,提高家庭面对风险的能力。本研究立足于宁夏H区两癌妇女关爱项目,为32位患有两癌的农村妇女开展专业社会工作服务。笔者通过文献法、半结构式访谈法和实地观察法获取第一手资料,用小组工作方法介入宁夏地区农村两癌患者家庭。通过入户走访,笔者发现农村两癌妇女家庭抗逆力普遍较低,存在信念系统崩塌、家庭成员之间沟通不畅、家庭分工不合理等问题。基于此,社工选取其中具有典型性的两种不同类型的六个家庭,为其开展主题为“同行互助”两癌患者家庭支持的九节小组活动,并用家庭抗逆力理论作为本文的理论基础,贯穿服务始终。前三节小组活动以重构家庭信念系统为主,第四、五节小组活动以完善家庭组织模式为主,最后四节小组活动以学习家庭沟通方法为主,九节活动层层递进,旨在转变家庭成员的观念,将癌症看作重构家庭关系的机遇,从而提高整个农村患癌家庭抗逆力。本研究表明,同行互助小组对家庭结构不同的农村患癌家庭抗逆力提升有至关重要的作用,可为患癌家庭提供同辈群体支持,链接社会与经济资源,增强主体信念,完善家庭组织模式,提升家庭凝聚力。本研究存在不足之处,如缺乏家庭抗逆力理论的本土实践、缺乏专业力量的介入、小组活动存在局限等。本研究不仅丰富了家庭抗逆力理论实务领域,而且为家庭抗逆力本土化提供了参考。
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