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目的1.观察初诊多囊卵巢综合征(PCOS)患者口服葡萄糖耐量试验(OGTT)中血清内源性Ghrelin、PYY变化及相关因素分析。2.通过焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS),分析PCOS患者的焦虑及抑郁状况。方法1.入选就诊于我院的初诊PCOS的患者48例(PCOS组),健康体检者及在校志愿女研究生32例(对照组)；按照体质指数(BMI)≥25kg/m2或<25kg/m2的标准,将PCOS组分为超重/肥胖亚组(PCOSObesity)26例和体重正常亚组(PCOSLean)22例,按相同标准将对照组分为超重/肥胖亚组(CONObesity)17例和体重正常亚(CONLean)15例。2.采用问卷调查的方式,采集受试者姓名、年龄、月经周期、毛发分布等基本信息；由专人测量身高、体重、腰围、臀围,计算体质指数和腰臀比；并分别予以SAS、SDS测试受试者焦虑及抑郁情况,计算SAS及SDS标准分。3.月经规律者于月经周期第3-5天采集晨空腹肘静脉血,月经稀发及闭经者行阴道或盆腔B超检查无优势卵泡时采血。血标本用于检测黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、睾酮(T)、雌二醇(E2)、泌乳素(PRL)、孕激素(PRO)、雄烯二酮(A2)、性激素结合球蛋白(SHBG)八项性激素。4.所有受试者经隔夜禁食8小时后,行口服葡萄糖耐量试验(OGTT),收集0min和30min血标本,检测各组血糖、胰岛素、Ghrelin及PYY水平,并计算稳态模型胰岛素抵抗指数和胰岛细胞分泌功能。结果1.临床指标的比较：PCOS组的体质指数、腰围、腰臀比、空腹胰岛素、稳态模型胰岛素抵抗指数、胰岛素分泌指数、LH/FSH、T、A2均高于对照组(P<0.05), SHBG水平低于对照组(P>0.05); PCOSobesity亚组的体质指数、腰围、腰臀比、空腹胰岛素、稳态模型胰岛素抵抗指数、胰岛素分泌指数高于PCOSLean亚组(P<0.05), SHBG水平低于PCOSLean亚组(P<0.05)。2. Ghrelin、PYY水平比较及相关性：PCOS组在OGTT-Omin及30min血清内源性Ghrelin及PYY水平均低于对照组(P<0.05), PCOSobesity亚组空腹血清Ghrelin、PYY低于PCOSLean亚组(P<0.05); PCOS组空腹Ghrelin与并与体质指数、腰围、腰臀比、空腹胰岛素、稳态模型胰岛素抵抗指数、胰岛素分泌指数呈负相关(P<0.05), PCOS组空腹PYY水平与腰围、体质指数呈负相关(P<0.05)。3.SAS及SDS标准分的比较:PCOS组SAS及SDS标准分高于对照组,PCOSObesity亚组SAS及SDS标准分高于PCOSlean亚组,未生育组SAS及SDS标准分高于已生育组(P<0.05)。结论1.初诊的多囊卵巢综合征患者存在显著的肥胖、胰岛素抵抗和高雄激素血症；2.初诊多囊卵巢综合征患者内源性Ghrelin及PYY水平异常：PCOS患者空腹血清Ghrelin及PYY浓度低于对照组；OGTT中Ghrelin下降幅度及PYY升高幅度均低于对照组；PCOS患者空腹Ghrelin及PYY水平与体重指数、腰围呈负相关。但具体机制尚不明确。3.多囊卵巢综合征患者存在显著的焦虑及抑郁状态,肥胖及未生育患者尤甚。