118例初诊2型糖尿病营养治疗的疗效分析

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目的:研究营养治疗对糖尿病患者治疗达标率的影响。方法:选择大连市中医医院采用药物治疗的初诊2型糖尿病患者118例,随机分成营养组与对照组各59例,两组病例的一般资料、生化指标和膳食结构在治疗前无统计学差异(P>0.05),具有可比性。营养组患者给予由营养师提供糖尿病患者专用饮食,对照组依然自行控制饮食,观察期6个月。6个月后分别对两组患者的各项检测指标进行测定比较,包括体质指数(BMI)、空腹血糖(FBG)、餐后2小时血糖(2hPBG)、糖化血红蛋白(HbAlc)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、血压(收缩压和舒张压)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、门冬氨酸氨基转移酶(AST)和血尿酸(UA),分析血糖、血脂和血压的控制水平和糖尿病治疗的达标率,以观察营养治疗的临床作用。结果:6个月后,两组患者BMI指数和UA与治疗前相比无明显变化(P>0.05),FBG、2hPBG、HbAlc、TC、TG、ALT、AST和血压值均较治疗前显著改善(P<0.05),但FBG、2hPBG、HbAlc、TC和TG以及血压值采用营养治疗的营养组各项指标改善效果更佳,与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05)。在血糖控制方面,营养组患者FBG、2hPBG和HbAlc达到理想控制的病例数分别为25(42.37%)、23(38.98%)和19(32.20%),对照组分别为14(23.73%)、9(15.25%)和8(13.56%),营养组的血糖控制优于对照组(P<0.05);在血脂控制方面,营养组的TC和TG达到理想控制的病例数分别为33(55.93%)和19(32.20%),对照组为14(23.73%)和4(6.78%),营养组对血脂的控制优于对照组(P<0.05);在血压控制方面,营养组和对照组的控制情况未见明显差异(P>0.05)。在治疗达标率方面,营养组患者血糖和血脂的达标率分别为38.98%和54.24%,均显著高于对照组22.03%和33.90%(P<0.05),两组血压控制的达标率相当,分别为83.05%和77.97%(P>0.05),治疗的总体达标率营养组和对照组分别为15.42%和10.17%,营养组显著高于对照组(P<0.05)。结论:营养治疗对糖尿病患者FBG、2hPBG、HbAlc、TC和TG以及血压值均有明显改善作用,能提高药物治疗后血糖和血脂的控制水平,提高糖尿病治疗的达标率,对糖尿病的临床治疗具有重要作用和意义。
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