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目的近十年来，2型糖尿病患者数量迅速增长，严重危害人类健康。胃肠手术之一-胃转流术能治疗糖尿病成为人们关注的焦点，鉴于Fox01因子在糖尿病和肥胖的发病中占重要作用。我们研究胃转流术对2型糖尿病大鼠肝脏和胰腺中Fox01因子表达的影响,初步探讨胃转流术改善2型糖尿病的机理。方法12周龄的Sprague-Dawley大鼠经高脂饲料喂养4周后按每只30mg/kg链脲佐菌素（Streptozotocin，STZ）腹腔注射，筛选糖尿病造模成功者30只，并随机分为糖尿病手术组行胃转流术（A组，10只）、假手术组行假手术（B组，10只）、糖尿病对照组（D组，10只），其中未注射STZ的大鼠作为正常对照组（C组，10只）。C、D组按A、B组术前和术后的4、8、16、24周检测空腹血糖、血清胰岛素(Insulin)和胰高血糖素样肽（GLP-1）的含量。24周后处死各组大鼠，免疫组化和Western blot（蛋白印迹法）检测各组肝脏、胰岛中Fox01的表达情况。结果A组大鼠术后血糖呈现逐渐下降趋势：术后4周的空腹血糖由术前（20.2±2.1）mmol/L降至（10.5±2.5）mmol/L；术后8周（10.2±2.1）mmol/L；术后16周为（8.2±1.3）mmol/L；术后24周空腹血糖为（7.7±1.1）mmol/L，但其平均值仍高于C组（p＜0.05）。B组大鼠假手术术后4周空腹血糖由术前的(19.2±2.0）mmol/L转变为（18.3±6.1）mmol/L，术后8周为（22.5±3.2）mmol/L，术后16周为（21.9±2.7）mmol/L，术后6月则升至（22.9±2.8）mmol/L。C组大鼠仅经过了高脂肪饲料喂养1月，并未行手术，按上述不同时间点空腹血糖分别为：（3.6±0.4）mmol/L；(3.6±0.3） mmol/L;(3.6±0.3） mmol/L;(3.4±0.3） mmol/L;(3.5±0.5）mmol/L,整个研究过程中该组大鼠血糖一至处于正常范围。D组大鼠系造模成功而未行手术处理的大鼠，随时间递进其血糖有缓慢升高的现象，按上述不同时间点空腹血糖分别为：（20.0±2.1）mmol/L；(21.4±2.6）mmol/L;(22.4±3.0）mmol/L;(24.1±3.7）mmol/L;(25.6±3.4）mmol/L.A组大鼠术前、术后4周、8周、16周和24周的空腹胰岛素（Insulin）分别为：（2.87±0.08）mU/L、（2.91±0.08）mU/L、（2.88±0.08）mU/L、（2.95±0.08）mU/L和（3.00±0.06）mU/L，呈缓慢升高趋势。其相应时间点的空腹血清GLP-1测量结果为：（8.7±0.9）pmol/L、（13.2±1.0）pmol/L、（16.1±0.2）pmol/L、（18.4±0.7）pmol/L和（23.5±0.2）pmol/L，术后4周起，与B和D组同期相比，GLP-1明显升高（p＜0.05）。B组大鼠血清胰岛素则分别为（2.86±0.11）mU/L、（2.88±0.13）mU/L、（2.89±0.14）mU/L、（2.89±0.14）mU/L、（2.88±0.13）mU/L。相应时间点的GLP-1则分别为：（7.4±0.2）pmol/L、（6.8±0.6）pmol/L、（7.0±0.1）pmol/L、（7.9±0.4）pmol/L和（5.7±1.2）pmol/L。C组大鼠相应时间点胰岛素测定结果分别为：（3.71±0.07）mU/L、（3.68±0.11）mU/L、（3.70±0.08）mU/L、（3.63±0.11）mU/L和（3.68±0.14）mU/L；相应时间点的GLP-1分别为：（17.9±0.1）pmol/L、（19.7±0.3）pmol/L、（21.4±1.2） pmol/L、（18.1±0.4）pmol/L和（19.9±1.0）pmol/L。D组大鼠血清胰岛素则分别为（2.76±0.09）mU/L、（2.74±0.10）mU/L、（2.70±0.10）mU/L、（2.69±0.12）mU/L、（2.70±0.11）mU/L。相应时间点的GLP-1则分别为：（7.7±0.5）pmol/L、（6.1±1.0）pmol/L、（4.4±0.2）pmol/L、（5.2±0.8）pmol/L和（4.9±0.7）pmol/L。A组大鼠术后24周肝脏Fox01的表达相对量为0.92±0.02，B组大鼠为1.865±0.18，C组和D组分别为0.46±0.01和1.79±0.15，A组大鼠肝脏Fox01的表达量明显低于B、D组，差异有统计学意义（p＜0.05）各组大鼠胰腺组织中的胰岛团中，Fox01蛋白的表达是不完全相同的，A组大鼠胰腺Fox01的表达主要以胞浆表达为主，B组大鼠胰腺Fox01的表达主要以β细胞胞核为主呈强阳性，胞浆表达呈阳性，B组与D组的基本相同，C组胰腺Fox01的表达呈弱阳性，主要分布于胞浆。结论1、高脂肪饲料结合STZ注射方法诱导的2型糖尿病大鼠可作为研究胃转流术治疗糖尿病的动物模型。2、胃转流术对人工诱导的2型糖尿病大鼠有确切的治疗作用，能一定程度上发挥降糖作用。3、术后血清GLP-1的升高以及肝脏、胰腺中Fox01因子表达的变化可能是手术治疗糖尿病的机制之一。