目的探讨原发性支气管肺癌患者的舌象特征,以协助临床诊断与治疗。方法通过横断面研究方法,观察372例肺癌患者舌象。结果(1)总体分布特征：肺癌的舌质以暗舌为主,舌苔以厚腻苔为主(其中白厚/腻苔占21.51%,黄厚/腻苔占19.62%),异常舌形以胖大舌(含齿痕舌)和裂纹舌为主。(2)早、中期正常舌象及红舌、芒刺舌出现率较高,晚期暗舌、厚/腻苔、少苔/无苔及胖大舌、裂纹舌出现率较高。(3)化疗患者的暗舌、红舌、厚/腻苔、胖大舌、裂纹舌出现率高于非化疗患者。(4)放疗患者红舌、少苔/无苔、胖大舌的出现率明显高于非放疗患者。(5)在1053例次中医证型中,血瘀证最多(23.17%),其次为气虚证(20.32%),痰证(包含痰湿证10.07%、痰热证7.12%)居第三位,阳虚证最少(3.23%)。肺癌9个单一证型中仅阴虚证红舌最多见,其余证型均为暗舌最多见,与其理论舌质不符；阴虚证少苔/无苔者最多见,痰湿证白厚/腻苔最多见,痰热证黄厚／腻苔最多见,其余证型舌苔均与理论舌苔不相符。在与标准舌象的符合率的研究中,前四位的分别是痰热证(94.67%)、血瘀证(86.47%)、痰湿证(74.53%),阴虚证(57.66%)。结论肺癌不同分期、不同证型、化疗、放疗的舌象均有所差异,舌诊在肺癌诊疗中具有重要临床意义。但舌诊只是中医诊断手段之一,中医辨证必须四诊合参,结合病史、体征、舌脉,综合分析,去伪存真,才能得出正确诊断。