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目的:观察硬膜外麻醉下行剖宫产术后,针刺膻中、乳根、足三里、膻中加乳根、膻中加足三里、乳根加足三里,对治疗气血虚弱型缺乳的有效性及差异性。 方法:遵循随机对照原则,将149例患者分为膻中组、乳根组、足三里组、膻中加乳根组、膻中加足三里组、乳根加足三里组及对照组。治疗组予术后48小时行针刺治疗,每日两次,中间间隔6小时,连续治疗5天后,评价七组在初乳出现的时间、乳汁分泌量满足新生儿需要的时间、产后30天随访纯母乳喂养率、催乳素水平指标上的差异。 结果:1、在初乳出现的时间、乳汁分泌量满足新生儿需要的时间、催乳素水平的比较中:膻中组>乳根组>足三里组,膻中加乳根组>膻中加足三里组>乳根加足三里组,穴对组合疗效优于单穴。2、在产后30天随访纯母乳喂养率情况比较中,足三里组优于膻中组、乳根组,膻中组和乳根组之间差异无显著性(P>0.05);膻中加乳根组、膻中加足三里组和乳根加足三里组之间差异无显著性(P>0.05),其中穴对组合疗效优于单穴。 结论:针刺膻中、乳根、足三里对剖宫产术后气血虚弱型缺乳疗效显著,穴对组合疗效优于单穴,说明三穴两两交叉组合产生协同治疗作用。