【摘 要】
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目的:研究微丝附着梁蛋白（girder of actin filaments,Girdin）、蛋白激酶B（protein Kinase B,PKB/Akt）和皮层肌动蛋白（cortical actin,Cortactin）三者在胃腺癌（gastric adenocarcinoma,GAC）及其癌旁组织中表达情况。探讨Girdin、Akt和Cortactin与GAC临床病理特征之间的相关性,以及三种
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目的:研究微丝附着梁蛋白（girder of actin filaments,Girdin）、蛋白激酶B（protein Kinase B,PKB/Akt）和皮层肌动蛋白（cortical actin,Cortactin）三者在胃腺癌（gastric adenocarcinoma,GAC）及其癌旁组织中表达情况。探讨Girdin、Akt和Cortactin与GAC临床病理特征之间的相关性,以及三种蛋白之间是否具有协同作用。进一步分析其是否与GAC患者预后相关,为临床诊疗提供新的思路依据和治疗靶点。方法:通过免疫组织化学Elivision TMPlus法,检测110例GAC石蜡标本和癌旁中Girdin、Akt和Cortactin的表达,并使用统计学软件SPSS26.0分析所得数据。结果:1.在胃腺癌组织中,Girdin、Akt和Cortactin的阳性表达率分别为66.4%（73/110）、57.3%（63/110）和69.1%（76/110）;在癌旁组织中,Girdin、Akt和Cortactin的阳性表达率分别为36.3%（40/110）、28.2%（33/110）和22.7%（25/110）。三种蛋白在胃腺癌组织中的阳性表达率显著高于对照组。2.Girdin的阳性表达与GAC的Lauren分型（P=0.006）、浸润深度（P=0.022）、分化程度（P=0.016）、TNM分期（P=0.004）和淋巴结转移（P=0.024）呈正相关;Akt阳性表达与GAC的TNM分期（P=0.001）、淋巴结转移（P=0.037）和远处转移（P=0.018）呈正相关;Cortactin的阳性表达与GAC的浸润深度（P=0.018）、淋巴结转移（P=0.006）、TNM分期（P＜0.001）和远处转移（P=0.020）呈正相关。3.Spearman相关分析显示,GAC组织中Girdin、Akt和Cortactin三者的表达呈相互正相关（P＜0.05）。4.Kaplan-Meier生存分析显示,Girdin、Akt和Cortactin阳性表达组的总生存时间（29.131±2.186月、26.381±2.202月和27.063±1.984月）比其阴性表达组的总生存时间（48.125±2.768月、47.850±2.456月和54.416±1.973月）低。5.单因素分析表明Girdin、Akt和Cortactin的表达与GAC患者总生存期相关;此外,弥漫型GAC、较深的浸润层次、较高的TNM分期、伴有淋巴结转移和远处转移均能导致患者的不良预后。6.多因素Cox分析表明Girdin、Akt和Cortactin的高表达、淋巴结转移和TNM分期为影响GAC患者预后的独立危险因素（P＜0.05）。结论:1.Girdin、Akt和Cortactin的表达水平可能与GAC的浸润进展相关。2.Girdin和Cortactin可能是通过PI3K/AKT信号通路共同促进GAC的侵袭和转移。3.Girdin、Akt和Cortactin的联合表达可能为GAC治疗提供新的分子靶点。
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