【摘 要】
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背景和目的:慢性肾脏病（chronic kidney disease,CKD）是导致终末期肾病（end stage renal disease,ESRD）的重要原因。在我国,大部分CKD的主要原因是原发性肾小球疾病（Primary Glomerular Diseases,PGD）所引起的,所以PGD是否会走向ESRD,有效的治疗是其关键的一步。目前血管紧张素II受体拮抗剂（Angiotensin
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背景和目的:慢性肾脏病（chronic kidney disease,CKD）是导致终末期肾病（end stage renal disease,ESRD）的重要原因。在我国,大部分CKD的主要原因是原发性肾小球疾病（Primary Glomerular Diseases,PGD）所引起的,所以PGD是否会走向ESRD,有效的治疗是其关键的一步。目前血管紧张素II受体拮抗剂（Angiotensin II receptor blockers,ARB）临床用于治疗肾病的疗效众所周知,而黄葵胶囊（Huang Kui Capsule,HKC）在临床应用广泛,其疗效也较肯定。因此,通过HKC与ARB的联合是否能进一步提高疗效,遂本文通过纳入随机对照试验进行Meta分析,为临床治疗提供循证证据。方法:检索外文数据库:Pubmed、Embase、Cochrane library、MEDLINE,中文数据库:中国知网、中国生物医学数据库、万方及维普数据库,检索时间自2016年01月01日至2021年06月01日发表的相关文献,不限语种。收集HKC联合ARB治疗PGD的临床研究,依据纳入和排除标准进行严格的文献筛选,对筛选后的文献进行下一步的质量评价及数据提取,采用统计学软件Review Manager 5.3及Stata 12.0进行Meta分析。结果:最终共纳入随机对照试验（Randomized controlled trial,RCT）33个,患者总数2645例（试验组共1339例,对照组共1306例）。Meta分析结果显示:与对照组相比,试验组能明显提高总有效率(（OR=5.37,95%CI[4.10,7.04],P＜0.00001）,降低24 h尿蛋白（SMD=-0.88,95%CI[-1.05,-0.72],P＜0.00001）,降低Scr（SMD=-0.77,95%CI[-1.15,-0.39],P＜0.00001）,降低BUN（SMD=-0.51,95%CI[-0.84,-0.17],P＜0.00001）,升高ALB（MD=4.57,95%CI[4.19,4.90],P＜0.00001）,降低TC（MD=-1.53,95%CI[-1.94,-1.11],P＜0.00001）,降低TG（MD=-0.72,95%CI[-0.94,-0.50],P＜0.00001）,降低IL-6（SMD=-1.55,95%CI[-2.39,-0.71],P=0.0003）,降低TNF-α（SMD=-2.95,95%CI[-4.30,-1.61],P＜0.0001）,而在不良反应方面,试验组不会增加不良反应发生率（OR=0.34,95%CI[0.22,0.52],P＜0.00001）。结论:HKC联合ARB类药物与单用ARB类药物相比,在总有效率、降尿蛋白、降Scr、降BUN、升高ALB、降TC、降TG、降IL-6、降TNF-α等方面更有优势,甚至不增加不良反应的发生率。
其他文献
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大单元复习课的目标定位是超越知识和技能,“迁移”“方法体系与思想体系”“知识结构化”这三点是大单元复习课中最重要的.通过对“一题”在解法或题型的逐层变式的深入研究中,帮助学生形成解题的有效方法、策略,对一道中考题进行多维度探索和挖掘,促使学生整体把握知识结构,真正获得知识的发展价值.
研究背景及目的:CXC趋化因子配体1（CXCL1）属于CXC超家族,主要由中性粒细胞、巨噬细胞、内皮细胞所表达,是一种重要的促炎趋化因子,其在介导中性粒细胞、单核/巨噬细胞浸润方面具有显著的效应。目前已有研究证实CXCL1与高血压介导的房颤有显著相关性。然而,CXCL1与孤立性房颤间的关系尚未见报道。由此,本研究旨在探讨血清CXCL1水平与房颤尤其是孤立性房颤的相关性。方法:本次研究先后纳入介入室
背景:白细胞介素-8（Interleukin-8,IL-8）是髓系白细胞的一种趋化因子,主要在外周和肿瘤内髓系细胞中表达,多数研究显示它可以作用于各种免疫和非免疫细胞,同时它被认为可以反映肿瘤的大小以及肿瘤对免疫疗法的反应;然而IL-8与实体瘤风险之间的关系以及在实体瘤患者中的疗效和预后价值尚无定论,特别是在接受免疫检查点抑制剂（Immune checkpoint inhibitors,ICIs）
研究背景:食管胃底静脉曲张破裂出血（EGVB）是失代偿期肝硬化危及生命的主要并发症,也是消化系统常见的急症。目前,内镜治疗是临床上控制EGVB的主要方法,但专家们对内镜检查时机的选择尚存在争议,而且很少的文献报道了影响肝硬化EGVB患者临床结局的因素。研究目的:本研究旨在探讨肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血（EGVB）患者内镜检查时机与临床结局之间的关系,分析内镜治疗后发生再出血和死亡复合结局的危险
目的:冠状动脉无复流现象在心肌梗死围手术期的发生率不容忽视,且无复流现象为心血管疾病预后的独立危险因素。本研究通过分析纤维蛋白原与白蛋白比值（FAR值）与无复流现象的关系,探索FAR值能否预测ST段抬高型心肌梗死急诊PCI无复流现象。方法:本研究为回顾性分析,纳入2020.06-2021.12于江西省人民医院就诊的急性ST段抬高型心肌梗死患者病例共365例,并根据急诊冠状动脉造影分为两组,即无复流
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目的:分析单中心经导管主动脉瓣植入术（transcatheter aortic valve implantation,TAVI）在主动脉瓣疾患患者上临床疗效。方法:本研究为单中心回顾性研究,连续性纳入2019年1月至2021年2月在我中心行TAVI的主动脉瓣疾患患者并进行随访研究9-12个月,观察分析患者的临床资料,包括基本资料、检验检查结果、并发症等结果。结果:1、共纳入45例患者,平均年龄72