肺炎患儿血锌含量测定及补锌辅助治疗作用的研究

来源 :郑州大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:hondaboy
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的:
  了解肺炎患儿血锌水平,分析血锌水平对小儿免疫功能的影响,观察补充葡萄糖酸锌对小儿肺炎康复的辅助促进作用,为小儿肺炎的防治提供新的思路和参考依据。
  方法:
  (1)血锌水平与免疫机能测定:经样本量估算并结合实际,选取2018年6月~2019年6月南阳医专第一附属医院194例小儿肺炎住院患儿为病例组,同期59例健康体检儿童为健康组。对病例组患儿入院时、健康组儿童体检当日采集其血液样本,测定对比两组血清锌、体液与细胞免疫功能指标、血清炎症因子指标水平。Pearson相关性分析探讨小儿肺炎患儿血清锌水平与免疫功能、炎症因子指标表达的相关性。
  (2)干预措施:从194例患儿中剔除血锌含量正常者后,将血锌值低于正常水平的112例患儿重新分为常规治疗组、加锌辅助治疗组。分组方法:按照入院的先后顺序交替分入,每组56例。常规治疗组采取祛痰、止咳、抗感染等常规方法,对后者在常规治疗基础上加用葡萄糖酸锌辅助治疗,两组均持续治疗1周。测定血锌含量,比较两组疗效及不良反应,比较两组治疗前、后的免疫功能指标、血清炎症因子指标、血氧饱和度、肺功能指标水平。
  结果:
  (1)病例组与健康组血清锌水平:病例组入院时血清锌水平为(12.14±2.27)μmol/L,低于健康组的(14.92±2.64)μmol/L,差异有统计学意义(t=7.921,P<0.001)。
  (2)肺炎患儿的免疫功能指标、炎症因子指标水平及其与血清锌的关联性:病例组入院时血清IgG、IgM、IgA、CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平低于健康组,血清CD8+与PCT、CRP、TNF-α水平高于健康组,差异有统计学意义(P<0.05);病例组患儿血清锌水平与血清IgG、IgM、IgA、CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平呈正相关,与血清CD8+及PCT、CRP、TNF-α水平呈负相关(P<0.05)。
  (3)干预效果
  血清锌:治疗1周后,加锌辅助治疗组患儿血清锌水平13.79±2.47μmol/L,高于常规治疗组的10.05±1.38μmol/L(t=9.892,P<0.001)。加锌辅助治疗组患儿总有效率分别为94.6%,优于常规治疗组的78.6%,差异有统计学意义(Z=-2.318,P=0.020)。
  免疫机能和炎症因子:治疗1周后两组血清IgG、IgM、IgA、CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平较治疗前升高;组间比较,加锌辅助治疗组血清IgG、IgA、CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平高于常规治疗组,差异有统计学意义(P<0.05);但治疗1周后两组IgM水平组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗1周后两组血清CD8+水平较治疗前降低;组间比较加锌辅助治疗组低于常规治疗组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组血清PCT、CRP、TNF-α水平治疗1周后均较治疗前下降;且加锌辅助治疗组低于常规治疗组,差异有统计学意义(P<0.05)。
  辅助疗效:经治疗,加锌辅助治疗组患儿止咳时间、退热时间、肺部啰音消失时间短于常规治疗组,差异有统计学意义(P<0.05);加锌辅助治疗组血氧饱和度治疗前、后分别为90.40±1.78%、95.81±1.43%,常规治疗组分别90.62±1.69%、94.07±1.86%,治疗后均高于治疗前,且加锌辅助治疗组高于常规治疗组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗1周后呼吸频率与TPTEE/TE、VT/kg水平较治疗前改善,但两组治疗前、治疗后的组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。
  (4)不良反应:治疗期间,加锌辅助治疗组患儿不良反应发生率10.71%(6/56)与常规治疗组7.14%(4/56)相比,差异无统计学意义(x2=0.439,P=0.508)。
  结论:
  肺炎患儿血锌含量偏低,免疫功能低下,葡萄糖酸锌辅助治疗可提升血锌水平,有助于增强患儿免疫功能,缓解机体炎症反应,提高疗效,促进患儿康复,且较为安全。
其他文献
该文利用液相色谱-库仑阵列电化学检测器(HPLC-ECD)对人血浆和尿液中的沙丁胺醇和猪肝中残留的盐酸克伦特罗两个β-受体激动剂的检测进行了系统研究.通过对样品提取方法、流动相组成和pH、检测电势等因素的实验研究,确定了血浆及尿液中沙丁胺醇和猪肝中的盐酸克伦特罗的检测条件.首先将人血浆或尿液通过硅胶固相萃取柱,以分离富集其中的沙丁胺醇.然后用液相色谱-电化学检测器检测固相萃取柱的洗脱液.液相色谱的
学位
该文以涂覆法制备了固定态TiO薄膜,并对其进行了XRD、SEM和电化学阻抗等表征.以250W高压汞灯(365nm)为侧光源,该固定态TiO薄膜为工作电极,铜片为对电极,饱和甘汞电极为参比电极,建立了三电极的光电催化体系,选择具有代表性的难降解芳香族有机污染物之——苯酚作为降解对象,对其在固定态TiO上的光电催化降解进行了研究.考察了外加电压,溶液的初始pH值,光强,苯酚溶液的初始浓度,TiO薄膜厚
学位
该文在实验室火花放电条件下,模拟了高压电器设备中SF气体与由含氟聚合物材料产生的小分子碳氟化合物在放电时的反应,研究该条件下是否会生成SFCF.通过对SF与CF、SF与CHF、SF与CHF等七种体系放电反应的研究,最终发现SF与CHF或CHF反应会生成SFCF.从而证实了SF气体在高压电器设备中的放电反应,是大气中SFCF的来源之一.该文还总结了不同结构的碳氟化合物与SF放电反应能否生成SFCF的
学位
该文针对湿法脱硫中存在的缺点,意图通过粉煤灰改性来研制干法脱硫剂,用于干法脱硫.这样,一方面可以开辟粉煤灰新的利用途径,从而提高粉煤灰的利用率;另一方面可以开发新的脱硫形式,寻求适合中国国情的脱硫方法.我们用煅烧——碱溶法研制出具有类4A沸石结构的改性粉煤灰A来吸附低浓度二氧化硫,结果显示改性粉煤灰A对低浓度二氧化硫的吸附容量、脱硫率100﹪维持的时间只有4A沸石的10.98﹪、1/20,没有达到
四角切圆煤粉锅炉采用分级燃烧方式降低NO排放是目前电厂比较普遍采用的降低NO的方法.该文针对某厂670t/h四角切圆煤粉锅炉,遵循冷态模拟的有关理论建立了该炉炉膛的冷态模拟实验台.就锅炉原工况和为了降低NO排放采用分级燃烧方式的工况进行冷态模化实验,用粒子成像速度仪(PIV)对两种工况条件下炉膛内纵截面和横截面进行流场测量.测量结果表明为了降低NO排放减少一次风风率,增加二、三次风风率并没有影响炉
学位
目的:  了解学龄前儿童神经心理发育的发育迟缓状况,分析儿童发育能区间的关联性,探讨父母教养方式与儿童神经心理发育间的关系,为学龄前儿童相关保健工作提供理论基础。  方法:  整群抽样方法抽取武汉市3所幼儿园的学龄前儿童共1500名,采用问卷调查的方法对其一般情况与发育状况进行了解,并对数据进行分析。调查前对儿童所在班级班主任及带养人进行问卷及量表填写培训,然后由带养人填写完成。  使用SPSS2
目的:  探讨不同浓度2,3,7,8-四氯二苯并对二恶英(2,3,7,8-Tetrachlorodibenzo-p-dioxin,TCDD)对C57BL/6N小鼠腭突间充质细胞的影响及其作用机制,从而为预防腭裂的发生提供理论依据。  方法:  将6~8周龄SPF级健康C57BL/6N近交系小鼠在屏障系统饲养2周后,于晚8点按照雌雄3∶1比例进行合笼,次日晨8点检查合笼雌鼠阴栓情况,查到阴栓者即为妊
学位
2型糖尿病(Type 2 Diabetes Mellitus,T2DM)已经成为威胁全球公共健康的主要疾病负担之一,对T2DM的预防和控制已经成为全球慢性非传染性疾病领域工作者的一项重要任务。以往的研究显示高甘油三酯腰围(Hypertriglyceridemic–Waist,HTGW)是比代谢综合征(Metabolic Syndrome, MS)更好的预测心血管相关疾病及T2DM的指标,基于其简单
学位
胃癌(gastric cancer,GC)是全球常见的一种恶性肿瘤,而中国是世界上胃癌发病率最高的国家之一。胃癌的早期临床症状不明显不易被发现;并且晚期胃癌的5年生存率低,预后差。研究表明提高早期胃癌的诊断率,可明显提高胃癌患者的5年生存率,改善患者预后。但是,目前仍然缺乏有效的非侵入性早期胃癌诊断方法。已经被证实,肿瘤患者机体内含有一组能够与自身抗体发生特异性结合的细胞内蛋白,被称为肿瘤相关抗原
学位
目的:  了解漯河市某医院肺炎链球菌的分离情况和耐药趋势,为该地区肺炎链球菌性疾病的治疗与防控提供参考依据。  方法:  收集2013年1月1日~2017年12月31日漯河市中心医院住院患者临床分离出的肺炎链球菌,分析其细菌分离情况、标本分布、科室分布、患者年龄、感染类型等基本特征,抗菌药物敏感性试验结果和多重耐药肺炎链球菌检出情况。  结果:  1.2013~2017年共分离到肺炎链球菌1966