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目的:检测ⅢA期肺鳞癌和腺癌患者术后癌及癌旁组织中的IL-17、Foxp3的表达情况,分析IL-17与Foxp3的相关性及与患者预后的关系,探讨肺鳞癌和腺癌组织中Th17与Foxp3+Treg细胞浸润的临床意义。方法:回顾性分析62例术前未进行化疗或放疗的汉族肺鳞癌和腺癌病人的手术切除标本,其中鳞癌30例,腺癌32例。采用免疫组织化学法检测癌组织、癌旁组织中IL-17和Foxp3表达;对62例肺鳞癌和腺癌患者进行生存期分析,数据用SPSS15.0统计软件分析。结果:IL-17在肺鳞癌和腺癌组织中阳性表达53例(85.5%),相应癌旁组织中阳性表达35例(56.5%),癌组织和癌旁组织的IL-17表达阳性率差异有统计学意义(χ1=6.779,P=0.009)。Foxp3肺鳞癌和腺癌癌组织中阳性表达48例(77.4%),相应癌旁组织中Foxp3 阳性表达34例(54.8%),癌组织和癌旁组织的Foxp3表达阳性率差异有统计学意义(χ2=5.038,P=0.025)。肺癌组织中IL-17表达与Foxp3表达呈正相关(r=0.309,P=0.010)。生存分析显示:IL-17的阳性表达组和阴性表达组的生存率差异有统计学意义(χ2=9.386,P=0.002);Foxp3的阳性表达组和阴性表达组的生存率差异有统计学意义(χ2=14.069,P=0.000)。Cox 回归模型分析显示 IL-17 阳性表达(P=0.046,OR=2.359)及 Foxp3阳性表达(P=0.003,OR=3.180)是影响肺鳞癌和腺癌患者预后的独立危险因素,组织学类型(P=0.162,OR=1.518)及年龄(P=0.292,OR=1.019)不是影响预后的危险因素。结论:1、肺鳞癌和腺癌患者肿瘤组织中IL-17和Foxp3较自身癌旁组织阳性表达率高,癌组织中IL-17与Foxp3表达呈正相关关系。2、分析ⅢA期肺鳞癌和腺癌患者临床资料发现,不同组织学分型癌组织中IL-17和Foxp3阳性表达与患者的预后密切相关,均是影响预后的独立危险因素,与组织学分型和年龄无关;IL-17及Foxp3是影响肺鳞癌和腺癌发展和预后的重要免疫学指标。3、Th17细胞特异性分泌IL-17,Treg细胞最可靠的特征性标记是Foxp3,本实验显示IL-17和Foxp3的表达与肺鳞癌、腺癌发生与发展有密切关系,可能提示Th17和Foxp3+Treg细胞与肺鳞癌、腺癌的发生发展有密切的关系,尚需后续大规模的临床研究进一步证实。