目的:通过检测酒精性股骨头坏死(Alcoholic osteonecrosis of the femoral head,AONFH)患者血清中Dickkopf-1(DKK-1)的表达水平以及骨组织中DKK-1及Wnt信号通路下游因子β-catenin、磷酸化β/catenin(P-β/catenin)的表达水平,探讨它们与AONFH的相关性,为研究AONFH的发病机制提供新的思路。方法:实验一(1)收集43例临床确诊AONFH患者和43例性别、年龄相匹配健康者的血清,记录相关临床资料,通过酶联免疫吸附法(Enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)检测Dkk-1表达水平。(2)根据国际骨循环学会(Association Research circulation osseous,ARCO)分期,将AONFH组分为两组,其中Ⅰ～Ⅱ期为A组(n=21),Ⅲ～Ⅳ为B组(n=22),并进行组间比较。(3)采用SPSS20.0统计软件进行统计分析,计量资料符合正态分布且经检验方差齐后使用独立样本t检验,方差不齐使用近似t检验,用均数(x)±标准差(s)表示;任何一组数据呈偏态分布,使用u检验方法,P<0.05表示有统计学意义。实验二(1)收集27例AONFH股骨头组织标本做为实验组,27例股骨颈骨折患者并行髋关节置换术后的股骨头组织作为对照组,通过免疫组化分别检测两组的Dkk-1、β/catenin、P-β/catenin的表达量。(2)采用SPSS20.0统计软件进行统计分析,计量资料符合正态分布且经检验方差齐后使用独立样本t检验,方差不齐使用近似t检验,用均数(x)±标准差(s)表示;任何一组数据呈偏态分布,使用u检验方法。P<0.05表示有统计学意义。结果:实验一(1)AONFH组血清Dkk-1表达水平(4250.56±2250.48pg/ml)显著高于正常对照组(2645.37±1926.79 pg/ml),t=3.68,P<0.05,差异性具有统计学意义。(2)B组(Ⅲ～Ⅳ期)Dkk-1水平(6045.52±1322.38 pg/ml)明显高于A组(Ⅰ～Ⅱ期)(2370.12±1242.06 pg/ml),t=-9.38,P<0.05,差异性具有统计学意义。实验二AONFH组骨组织Dkk-1水平值(2.57±2.04)明显高于股骨颈骨折对照组(0.85±0.21),t=3.82,P<0.05;AONFH组骨组织中β/catenin(1.07±1.27)、P-β/catenin(0.79±0.99)的表达显著低于股骨颈骨折对照组β/catenin(2.48±1.58)、P-β/catenin(2.59±1.76),t=-3.33、-4.39,P<0.05,差异性具有统计学意义。结论:1.本研究初步发现AONFH患者血清Dkk-1表达水平增高,AONFH的严重程度可能与Dkk-1浓度相关,Dkk-1在将来可能成为AONFH早期诊断和治疗的潜在参考指标之一。2.AONFH患者外周血清及骨组织中Dkk-1的异常表达可能与AONFH发病机制相关。