目的：分析不同头颈位置对气管插管病人呼吸道各段长度的影响，以及胸廓内气管的实际长度与胸部X线片上的测量值之间的关系。 资料和方法：选择ASA分级Ⅰ-Ⅱ级、体型偏瘦、在气管插管全麻下行择期手术的病人20例。男性插入ID8.0mm气管导管，女性插入ID7.5mm气管导管。分别于病人头颈后仰位(去枕，头最大后仰)、头颈中位(枕下5cm薄枕，头自然摆放)、头颈屈曲位(枕下10cm高的特制枕头，头自然摆放)下，将纤维支气管镜(FOB)经特制直角接头插入气管导管。在FOB顶端刚抵触到隆突时、FOB在颈部的透光点到达两锁骨头上缘连线中点时、FOB顶端平声带和门齿水平时，分别在FOB出接头处作标记。用直尺测量各标记间的长度，得出门齿到声带(齿．带距)、声带到两锁骨头上缘连线中点(带-锁距)、两锁骨头上缘连线中点到隆突(锁-隆距)的长度。由同一位影像专业医师通过胸部正位X片测量两锁骨头上缘连线中点到隆突的长度。所有计数资料以均数±标准差((?)±SD)表示，应用SPSS11.1统计软件处理。三种头颈位下气道各段长度及其变化值的比较分别使用方差分析和T检验，用Bland-Altmen方法和组内相关系数(ICC)对锁-隆距的各测量值作一致性分析。