【摘 要】
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背景:多种生理及病理因素可导致青少年甲状腺肿。目前,我国青少年因缺碘导致的甲状腺肿已经少见。近年来基于成年人的研究发现甲状腺体积增大与代谢紊乱相关,然而,基于青少年的相关数据较为缺乏。同时常州地区代谢综合征患病率尚不清楚。目的:探讨青少年甲状腺体积与代谢综合征的相关性,探索与甲状腺体积相关的的异常代谢综合征组分及相关生化指标;并研究本地区青少年代谢综合征患病率。方法:选取江苏省常州市1097例12
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背景:多种生理及病理因素可导致青少年甲状腺肿。目前,我国青少年因缺碘导致的甲状腺肿已经少见。近年来基于成年人的研究发现甲状腺体积增大与代谢紊乱相关,然而,基于青少年的相关数据较为缺乏。同时常州地区代谢综合征患病率尚不清楚。目的:探讨青少年甲状腺体积与代谢综合征的相关性,探索与甲状腺体积相关的的异常代谢综合征组分及相关生化指标;并研究本地区青少年代谢综合征患病率。方法:选取江苏省常州市1097例12～15岁青少年学生（男610例,55.6%）,进行体格检查、生化检测以及甲状腺超声检查。对比研究正常、超重、肥胖组青少年甲状腺体积大小,分析代谢综合征组分数量与甲状腺体积之间的关系,并进一步研究代谢相关指标与甲状腺体积的相关性。并研究本地区青少年代谢综合征患病率。结果:代谢综合征组与非代谢综合征组甲状腺体积对比,甲状腺体积差异有统计学意义（t=3.62,P<0.01）。各单一代谢综合征组分组间相比,甲状腺体积大小无差异（F=0.16,P=0.96）。不同代谢综合征组份数量组间相比,甲状腺体积大小的差异有统计学意义（F=10.64,P＜0.01）。简单线性回归提示,与青少年甲状腺体积呈正相关的指标包括身高、体重、腰围、臀围、BMI、收缩压、空腹胰岛素、HOMA-IR、甘油三酯和尿酸,与青少年甲状腺体积呈负相关的指标为HDL-C（P均<0.05）。多元回归模型显示,与甲状腺体积相关性有统计学意义的指标为性别（β=0.607,95%CI:0.406-0.808;P<0.01）、年龄（β=0.200,95%CI:0.107～0.294;P<0.01）、收缩压（β=0.010,95%CI:0.002,0.018;P=0.014）、腰围（β=0.029,95%CI:0.015-0.042;P<0.01）和腰围身高比（β=3.317,95%CI:1.661-4.973;P=0.01）。中心性肥胖合并其他代谢紊乱组青少年甲状腺体积显著大于其他代谢表型组（F=5.43,P=0.01）。常州市青少年代谢综合征的患病率为2.3%;男性青少年代谢综合征患病率显著大于女性（χ2=9.574,P<0.01）。结论:代谢综合征与青少年甲状腺体积增大密切相关相关;中心性肥胖是甲状腺体积增大最重要的危险因素;常州市青少年代谢综合征的患病率为2.3%。
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