经皮穴位电刺激对胃癌术后胃肠功能恢复的影响

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目的:选取胃癌根治术患者,术后经皮穴位电刺激组(实验组)患者接受电刺激,评价其对胃癌根治术患者,术后胃肠功能恢复的治疗效果。方法:选择延安大学附属医院2018年11月到2019年11月,限期行胃癌根治术的患者60例,年龄≥18岁,ASAI-III级,由随机数字表法分成两组:经皮穴位电刺激组和对照组。经皮穴位电刺激组:于术后第1天至第3天,早7-11时,双侧足三里、上巨虚和内关穴位TEAS一次,每次30分钟,选择2Hz疏密波,10-30mA;对照组进行相同操作。所有患者进入手术室后,三方核查无误后,监测患者心电图、无创血压和指脉氧饱和度;监测上肢有创动脉血压;采取静吸复合全身麻醉,监测麻醉深度(BIS)、呼末二氧化碳分压(PETCO2),采取肺保护通气策略,术后采取静脉自控镇痛。采集患者信息,包括术中一般情况(性别、年龄、身高、体重、术中出血量、补液量、尿量、手术时间、麻醉时间),记录两组患者术后首次肛门排气排便时间、首次进饮食时间、首次下床活动时间、住院日和并发症发生率,记录术后3天腹痛评分、恶心呕吐评分及腹胀评分。结果:1.患者年龄、体重、麻醉时长、手术时长等数据进行比较后无统计学差异(P>0.05)。2.经皮穴位电刺激组患者术后首次肛门排气排便时间、首次进饮食时间较对照组均缩短,术后并发症发生率低于对照组,且有统计学差异(P<0.05)。两组首次下床活动时间和住院日对比无统计学差异(P>0.05)。3.经皮穴位电刺激组患者术后3天疼痛评分与对照组比较无统计学差异(P>0.05);经皮穴位电刺激组患者术后恶心呕吐评分与对照组比较,第1天无统计学差异(P>0.05),第2、3天有统计学差异(P<0.05);实验组患者术后腹胀评分与对照组比较,第1天无统计学差异(P>0.05),第2、3天有统计学差异(P<0.05)。结论:对于胃癌根治术后胃肠功能障碍的患者,经皮穴位电刺激是一种可以改善术后胃肠功能的治疗方式。
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