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目的 梗阻性黄疸具有较高的发病率和手术死亡率。有关肝脏实质细胞损伤的研究较多,而对非实质细胞的改变则关注较少。本文旨在阐明肝窦内皮细胞的损伤以及细胞间粘附分子-1的表达及其作用。 方法 雄性Wistar大鼠60只,随机分为实验组(胆总管结扎组)和对照组(游离不结扎组)两大组。每组又根据术后时间不同,分为5个小组。分别于相应时间处死动物,收集标本,应用放射免疫法检测血清透明质酸(hylauronic acid,HA),用免疫组化法检测肝脏组织中细胞间粘附分子-1(intercellular adhesion molecule-1,ICAM-1)的表达。 结果 实验组谷丙转氨酶(ALT)、血清总胆红素(TBIL)、血清透明质酸(HA)较对照组明显升高,在胆总管结扎3天后肝脏组织内中性粒细胞浸润明显增多,肝脏组织免疫组化显示:实验组ICAM-1表达增强,肝组织ICAM-1呈线样染色,表达于内皮细胞和其它窦壁细胞,如枯否细胞,而对照组ICAM-1表达微弱。 结论 梗阻性黄疸发生过程中存在有肝窦内皮细胞的损伤,这种损伤与ICAM-1介导的中性粒细胞和内皮细胞间的相互作用有一定关系。