维吾尔族社区居民艾滋病健康教育和行为干预效果研究

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目的:了解维吾尔族社区人群对HIV/AIDS相关知识的认知水平及其行为状况,开展以社区为基础的艾滋病综合干预实验,探索适合维吾尔族社区人群的艾滋病健康教育和行为干预的有效方式,为制定有效的艾滋病防治措施提供参考依据和政策建议。方法:运用流行病学社区干预研究法,选择库车县3个维吾尔族聚居的社区作为干预组,进行8个月的综合干预,另选3个社区作为对照组,不进行干预。干预活动以社区干部和社区骨干为主要力量,通过文艺表演、骨干培训、面对面宣传、宗教宣讲四种方式进行。在实施干预的过程中,采用现场观察、个人访谈、焦点小组讨论等方法进行过程评估。干预活动结束后三个月,采用定性和定量相结合的方法,对干预效果进行综合评价。采用逐步Logistic回归分析法,对影响艾滋病知晓率的因素进行了初步分析。结果:干预前社区居民艾滋病的总体知晓率为63.1%,影响艾滋病知识的主要因素是性别、年龄、文化程度、婚姻状况。干预后,干预组社区居民艾滋病的总体知晓率为85.9%,基本知识的知晓率从79.1%上升到86.2%,预防措施的知晓率从47.9%上升到81.7%;认识安全套的比例从63.2%上升到76.0%,最近一次与固定性伴性交时使用安全套的比例,从15.1%上升到33.0%,最近一个月与固定性伴每次均使用安全套的频率也有5.6%上升到14.3%,而对照组无明显变化。在四种干预方式中,文艺表演最受群众欢迎;骨干培训方法简便,可操作性较强;面对面宣传活动中宣传单的可接受性和宣传效果最差。结论:以社区为基础的艾滋病健康教育和行为干预能有效提高社区人群对艾滋病的认知水平,效果明显。少数民族地区的艾滋病健康教育,要充分考虑其社会和文化的特殊性,动员民间力量,培训社区骨干,保证艾滋病健康教育与干预活动的可持续性。
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