消渴内障患者的焦虑、抑郁与中医证型的相关性研究

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目的:在中医基础理论的指导下,分析消渴内障患者的焦虑、抑郁与中医辨证分型的相关性,总结出消渴内障的辨证特点,指导临床的诊疗。方法:用汉密尔顿焦虑、抑郁量表对150例消渴内障患者及100例健康者进行调查。观察两组间的焦虑、抑郁积分与一般情况以及消渴内障患者的焦虑、抑郁情况与视力、病程、分期、辨证分型等的相关性,比较上述指标的差异。结果:消渴内障患者共150例,其中单纯焦虑52例,单纯抑郁3例,焦虑并抑郁22例,既无焦虑又无抑郁73例,其中焦虑积分为:14.99±5.64(n=150),抑郁积分为:10.25±5.53(n=150),其焦虑与抑郁存在直线相关性(相关系数为0.657,P=0.000);消渴内障组中非增值期患者的焦虑、抑郁积分分别为:12.72±3.99、8.51±5.16,增殖期的焦虑、抑郁积分分别为:17.04±6.13、11.82±5.41。对照组共100例,单纯焦虑13例,单纯抑郁4例,焦虑并抑郁2例,其焦虑、抑郁积分分别为:8.19+4.44、5.14+4.25。消渴内障组患者的焦虑、抑郁积分与年龄、性别、文化程度无明显相关性(p>0.05),但与病程、视力呈相关性(p<0.05)。消渴内障患者的中医证型中以阴虚夹瘀证和痰瘀阻滞证发生焦虑、抑郁概率较高,各证型间有差异(p<0.05)。结论:消渴内障患者的焦虑、抑郁发生概率高于正常人,与患者的视力、病程、分期呈正相关;与中医辨证分型中的“痰”、“瘀”病理因素关系密切。因此在临床诊疗中应给予消渴内障患者适当的心理干预,包括语言疏通和疏肝解郁药物的应用,尤其是疏肝解郁法可贯穿消渴内障的治疗始终。
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