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研究背景:随着年龄的增长,VCI的患病率逐年增长,严重影响老年人的身心健康,给家庭和社会造成了沉重的负担,故预防及延缓认知障碍的发生及发展至关重要。WMLs是脑小血管病的主要影像表现之一,大量研究表明WMLs与VCI密切相关。因此,寻找WMLs进展的生物学标志物,对WMLs的早期诊断、早期干预具有重要意义。NF155在维持髓鞘的稳定中发挥了关键作用,WMLs与髓鞘脱失关系密切。因此,NF155在预测、评估WMLs及其所致认知障碍的应用中有着良好的前景。研究目的:研究脑白质病变及其所致认知障碍与血清神经束蛋白155的相关性。研究方法:收集2018年11月到2019年12月在吉林大学第一医院二部神经内科住院的80例WMLs患者,进行神经心理学量表检查(Mo CA量表),分为WMLs合并认知障碍组和WMLs无认知障碍组;同时收集同时间段内吉林大学第一医院30例健康体检患者的临床资料作为正常对照组。整理所有入选者的一般临床资料(包括年龄、性别、高血压、糖尿病、吸烟史)及临床一般生化指标(包括低密度脂蛋白胆固醇、甘油三脂);利用ELISA法测定血清中的NF155水平;利用Fazekas评分评估WMLs的严重程度;利用Mo CA量表及MMSE量表评估认知障碍程度;利用Excel和SPSS22.0软件分析对照组与WMLs组、WMLs组合并认知障碍组和WMLs无认知障碍组的所有资料。研究结果:1.对照组与WMLs组的性别、高血压、糖尿病、吸烟史、低密度脂蛋白和甘油三脂无统计学差异(p>0.05)。2.对照组与WMLs组的年龄及NF155具有显著统计学差异(p<0.01)。3.WMLs合并认知障碍组与WMLs无认知障碍组的性别、高血压、糖尿病、吸烟史、低密度脂蛋白和甘油三脂无统计学差异(p>0.05)。4.WMLs合并认知障碍组与WMLs无认知障碍组的年龄、NF155及Fazekas评分具有统计学差异(p<0.05),其中,NF155及Fazekas评分具有显著统计学差异(p<0.01)。5.在WMLs组中,血清NF155浓度与Fazekas评分呈明显正相关(p<0.01,r=0.905)。6.在WMLs组中,Fazekas评分与Mo CA量表评分明显负相关(p<0.01,r=-0.719)。7.在WMLs组中,Fazekas评分与MMSE量表评分明显负相关(p<0.01,r=-0.654)。8.在WMLs组中,血清NF155浓度与Mo CA明显负相关(p<0.01,r=-0.682)。9.在WMLs组中,血清NF155浓度与MMSE量表评分明显负相关(p<0.01,r=-0.617)。结论:1.年龄是脑白质病变和脑白质病变合并认知障碍的独立危险因素。2.神经束蛋白155水平与脑白质病变严重程度呈正相关。3.脑白质病变严重程度与脑白质病变合并认知障碍的严重程度呈正相关。4.神经束蛋白155水平与脑白质病变合并认知障碍的严重程度呈正相关。