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研究背景和目的 Ghrelin是主要由胃肠道分泌的一种多肽,最初发现其具有促进生长激素分泌的作用。随着研究的深入,发现它还有促进摄食、参与能量代谢等其他生物学作用,并可能参与肥胖的发病过程。Ghrelin能够促进食欲;促进胃酸的分泌,胃的排空,促进食物消化、吸收;抑制脂肪氧化,过多的Ghrelin还可减缓代谢率;此外,Ghrelin还可与多种脂肪细胞因子相互作用,调节能量平衡。 近年来,越来越多的研究证实,ghrelin在2型糖尿病的发病机制中起一定的作用。Ghrelin浓度在2型糖尿病患者的健康后代体内是降低的,低Ghrelin水平独立地与2型糖尿病、胰岛素浓度、胰岛素抵抗和高血压相关。Ghrelin可能在2型糖尿病的病因学和血压的调节方面起着某些作用。 Korbonits等人用测序法检测Ghrelin基因,发现人类存在10个单核苷酸多态性(single nucleotide polymorphisms SNPs),其中较常见的是Leu72Met(C408A)、Arg51Gln(G346A)和Gln90Leu。关于Gln90Leu的研究不多,且未发现其与肥胖、胰岛素抵抗等有明显的相关性,因此本文重点研究Leu72Met、Arg51Gln多态性与2型糖尿病的关系。 本研究的目的(1)探讨北京地区汉族人群Ghrelin基因多态性(C408A、G346A)的分布;(2)分析Ghrelin基因多态性与胰岛素分泌和胰岛素抵抗之间的关系;(3)研究Ghrelin基因多态性与导致糖尿病的危险因素之间的关系。 对象和方法 对象:对北京市东城区满足以下3个条件的人群进行口服75g葡萄糖耐量试验(OGTT)筛查:①年龄25—65岁之间,②没有已知糖尿病或慢性肝肾疾病,③没有口服任何降糖药物。从中筛选出糖调节受损组(IGR)126例,年龄49.66±9.07岁(31~68岁);糖尿病组(DM)202例,年龄50.45±8.34岁(28~65