述情障碍个体情绪加工困难的脑机制研究——来自大脑结构和功能连接的证据

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述情障碍是一种稳定的多维人格结构,表现为情感识别困难,情感描述困难和外向性的思维方式。情绪加工困难是述情障碍的核心问题。情感体验和情绪的认知加工能力都表现为下降。所以述情障碍神经机制主要聚焦在情绪加工的脑区。在已有的述情障碍的脑机制研究中,大脑体积形态学的研究结论并不一致。这可能是由于小样本研究,被试群体不同和采用的不同的数据分析方法等原因造成。另一方面,述情障碍个体情绪加工中表现出情绪调节能力降低,然而在静息态下情绪调节的大脑机制并不清楚。为了弥补已有研究的不足,采用大样本通过神经影像学的方法进一步考察述情障碍的大脑结构基础,以及静息状态下述情障碍个体情绪调节脑区间相互作用的网络特征。  本研究包括两个实验,实验一主要探讨述情障碍的大脑结构基础。每个被试完成了述情障碍问卷、贝克抑郁自评问卷、状态—特质焦虑问卷以及人口统计学调查。所有被试均来源于西南大学创造性与情绪研究团队的多模态数据库,结合测查的行为和脑影像数据的筛选情况,共166名有效被试。采用多重线性回归模型探索局部灰质体积与述情障碍的关系,并在模型中把述情障碍得分、性别、年龄和全脑灰质体积作为协变量。结果发现个体的述情障碍总分与右侧前运动灰质体积显著正相关;情感识别困难与前扣带回灰质体积显著正相关;情感描述困难与左侧前岛叶灰质体积显著负相关。并且在回归了抑郁得分和特质焦虑得分后,结果的显著性未发生改变。  实验二探讨大脑在静息状态下述情障碍个体情绪调节相关脑区功能连接的网络特征。结合测查的行为和脑影像数据的筛选情况,共155名有效被试。感兴趣区(前脑岛,杏仁核)驱动突显网络与情绪调节网络的方式显示情感描述困难与左侧杏仁核和左侧背外侧前额叶的功能连接强度呈显著负相关;情感描述困难与左侧前部岛叶和双侧背外侧前额叶的功能连接强度呈显著负相关。并且在回归了抑郁得分和特质焦虑得分后,结果的显著性未发生改变。  本研究也存在一些不足。第一,被试是受过高等教育的大学生,结果推广到更广泛的群体需要更大的具有代表性的样本;第二,没有采用结构性访谈来保证每一个被试是高或者低述情障碍,在以后的研究中会弥补这点不足;第三,应该收集一些与研究结果推论有关的问卷调查,例如反应个体观点采择能力的人际反应指数量表和与情感意识有关的情感意识水平量表。在未来研究中需要进一步克服这些不足。  结合实验一和实验二的结果,认为述情障碍个体存在情绪加工困难可能是由于左侧前脑岛体积减少造成个体对情绪信息加工水平降低、情绪情感表征出现障碍;前扣带回机能失调导致在情绪信息加工时存在注意资源分配障碍;背外侧前额叶皮层与杏仁核、前脑岛的功能连接强度降低可能消弱了述情障碍个体的情绪调节和利用情绪决策的能力。另外述情障碍个体不仅对自己情感体验和表述上存在困难,而且在区分自己和他人方面存在困难,存在心理理论能力缺陷,因此前运动皮层体积增大可能起到补偿受损能力的作用。
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