香砂六君子汤合半夏泻心汤治疗功能性消化不良的临床观察

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研究目的:本研究旨在观察香砂六君子汤合半夏泻心汤加减治疗脾虚气滞(虚实夹杂,以虚为主)型功能性消化不良的临床疗效,并从理论方面探讨二方合用的作用机理,为中医治疗脾虚气滞型功能性消化不良提供科学的依据。研究方法:本项研究选择2012年10月-2013年12月武汉市第一医院符合功能性消化不良病证属脾虚气滞型的中西医诊断门诊病人60例,随机分成治疗组及对照组,剔除脱落的病例,治疗组26例,对照组24例,两组患者的年龄、性别、病程、治疗前症状积分等方面比较无统计学差异(P>0.05)。治疗组给予中药汤剂香砂六君子汤合半夏泻心汤加减口服治疗,每日一剂,分早、中、晚三次餐前30min口服;对照组给予西药多潘立酮口服,10mg/次,早、中、晚三次餐前30min口服,治疗期间患者停用其他药物,疗程为8周。采用问卷调查的形式对患者的症状进行评分,以症状分数评价其疗效。研究结果:治疗8周后,治疗组26例,临床治愈11例,显效11例,有效2例,无效2例,总有效率92.31%;对照组24例,临床治愈8例,显效7例,有效6例,无效3例,总有效率87.50%,两组治疗后总有效率比较,经统计学处理无明显差异,不具有统计学意义(P>0.05)。治疗组与对照组在治疗后症状总积分相比无明显差异,不具有统计学意义(P>0.05)。在改善个别症状,包括体倦乏力、大便异常、口中泛酸、嗳气不爽、胃脘怕冷等方面,存在显著性差异(P<0.05),治疗组优于对照组。在停药8周后,对受试者进行随访,治疗组26例,临床治愈10例,显效11例,有效3例,无效2例,总有效率92.31%;对照组24例,临床治愈6例,显效7例,有效5例,无效6例,总有效率75%,经统计学处理,存在显著性差异(P<0.05),治疗组优于对照组。两组病人未出现任何不良反应。研究结论:香砂六君子汤合半夏泻心汤治疗脾虚气滞型功能性消化不良疗效显著,且在改善个别症状,如体倦乏力、大便异常、口中泛酸、嗳气不爽、胃脘怕冷等方面较对照组明显,长期疗效优于对照组,且无不良反应,临床值得推广。
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