介入途径输注自体单个核细胞治疗糖尿病足研究

来源 :徐州医学院 徐州医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:gululukuaican
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目的:探讨动员后外周血CD34+细胞采集数量的相关影响因素,并观察PTA联合经导管输注APBMNCs治疗DF的疗效、成功率、治疗后并发症情况。   方法:40例患者均进行详细的病史回顾及完善相关检查,28例给予G-CSF150μg,2次/d皮下注射,第4~5day采集APBMNCs,PTA后经导管血管腔内输注APBMNCs,12例单纯行PTA治疗,定期检测临床疗效,收集患者病例资料进行分析总结。   结果:多元回归分析示:采集前MNC计数、采集物中MNC总数、采集前WBC计数及患者年龄对采集的CD34+细胞总数有影响(P<0.05)。40例患者52条患肢中膝下血管PTA治疗成功率82.14%,接受PTA联合经导管APBMNCs输注治疗的28例术后1月、3月随访患肢ABI、皮温及跛行距离均明显改善(P<0.05),22例溃疡患者其中16例3个月内愈合,1例截肢。1例患者出现导丝穿破血管。   结论:动员后第4、5天是细胞采集的最好时机,采集的CD34+细胞数与采集前WBC计数、采集前MNC计数、采集前CD34+细胞计数、采集物中MNC总数及患者的年龄、病程等因素相关。其中采集前MNC计数、采集物中的MNC总数、采集前WBC计数及患者年龄是采集物中CD34+细胞总数的独立影响因素。PTA后经导管输注APBMNCs治疗DF方法简单,安全、有效、可重复性强,血管新生较单纯PTA佳,值得进一步深入研究。
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