论文以中医学理论为指导,结合现代医学认识,通过理论分析和动物实验,深入研究老年肾虚痰瘀阻窍证的病理本质,证候特点和主要治法,认为老年肾虚痰瘀阻窍证以肾虚为本,痰瘀互结、闭阻清窍,致神机混沌,脑失聪慧,表现为机体功能减退,脉道不畅和神志呆顿。针对其病机拟定益肾化浊开窍法为主要治法,以吴又可《温疫论》中的三甲散为基本方加减成改良三甲散,滋阴潜阳,填精益髓,搜络开窍。临床凡见其记忆能力减退、反应迟钝、神情呆滞、精神异常、感觉障碍、躯体运动和各器官活动障碍等老年肾虚痰瘀阻窍证的特征性病变,可灵活运用益肾化浊开窍大法。文中列举临床老年人常见的脑病,应用改良三甲散加减治疗,可收到较好的疗效。为了探讨益肾化浊开窍法的作用机理和改良三甲散的治疗效果,研制了老年痴呆病大鼠模型,通过在对大鼠腹腔注射D-Gal使其急性衰老的基础上双侧海马内一次性缓慢注射Aβ1-42和Ibo混合液成功的建立了AD动物模型,应用改良三甲散进行治疗,并与西药脑复康的疗效作比较,治疗后对其进行了行为学、神经分子生物学等多项实验研究。结果表明,以益肾化浊开窍法为组方原则的改良三甲散具有良好的改善模型大鼠学习记忆能力的功效,其作用可能是通过降低大鼠海马单胺氧化酶活性、抑制脑内β-淀粉样前体蛋白基因表达、促进神经生长因子生长,从而延缓衰老、减少大鼠脑中淀粉样物质沉积,延缓AD变性的神经元等途径实现的。从而进一步证明了老年肾虚痰瘀阻窍证的病理机制和改良三甲散的治疗作用。