目的使用meta分析及系统评价方法评价不同的胰腺残端处理方式对预防胰体尾切除术后胰瘘发生的有效性。方法检索Pubmed/Medline、SCI、Cochrane Central Register of Controlled Trials以及ClinicalTrials.gov数据库筛选截至2014年1月为止具有对照组的研究。研究至少包括2种或以上不同的胰腺残端处理方式。使用随即效应模型进行分析。结果我们检索出37篇符合纳入标准的研究,其中2篇为随机对照研究(RCT)余为观察性研究。共计行胰腺体尾部切除术的纳入患者5264名。通过对使用切割缝合器和手工缝合关闭胰腺残端进行Meta分析,我们发现切割缝合器组胰瘘率显著低于手工缝合组,比值比(OR)为0.77(95%置信区间[CI]为0.61-0.98,p=0.03)。同时,对胰腺残端行胰空肠吻合包埋与手工缝合关闭残端相比也能有效减少术后胰瘘的发生(比值比为0.55；95%置信区间为0.31-0.98,p=0.04)。然而,联合使用切割缝合器及手工缝合关闭残端与单独使用任何一者相比并不能有效减少术后胰瘘的发生率。结论使用切割缝合器或者对胰腺残端进行吻合与单纯的手工缝合相比较能有效减少胰体尾切除术中术后胰瘘的发生率。但是联合使用切割缝合器及手工缝合与单独使用任何一种相比均不能减少术后胰瘘的发生。