目的通过对苏州市中小学生癔症倾向得分的调查和统计,研究苏州市中小学校学生癔症倾向的流行病学特征及其相关的影响因素,为今后避免中小学生癔症的发生提供一定的科学依据。方法用精神症状自我鉴定问卷作为调查问卷,采用分层随机整群抽样方法,对苏州市城市和农村普通小学、初中、高中及职高共42所学校进行问卷调查,剔除无效问卷后,共计回收有效问卷23132份,回收率为98.6%。采用Epi Data 3.1建立数据库,用SPSS19.0及AMOS17.0软件进行数据统计分析,对中小学生的癔症倾向得分进行统计描述,用t检验,方差分析、验证性因子分析、多元线性回归分析做统计推断。各类检验的检验水准取α=0.05。结果1.信度与效度通过SPSS19.0可靠性分析测得问卷内部一致性Cronbach’sα系数为0.96,问卷的信度较高。运用AMOS17.0按年级分别对小学、初中、高中及职高组样本进行验证性因子分析,小学组及初中组RMSEA<0.05,模型很好拟合,高中组及职高组0.05<RMSEA<0.08,模型较好拟合,可见问卷效度较好。2.不同学校学生癔症倾向得分情况调查显示,城市和农村,不同性别,不同年级的学生癔症倾向得分差异均有统计学意义(p<0.05),癔症倾向得分城市男生、女生分别为6.29±4.77、6.04±4.31分,农村男生、女生分别为6.08±4.44、5.68±4.03分,城市学生得分均高于农村学生且男生得分高于女生(p<0.05),城市高中男女生得分分别为7.10±4.86、6.82±4.50分,农村高中女生得分为6.45±4.02分,得分相比小学、初中、职高组较高(p<0.05)。3.父母不同职业学生癔症倾向得分情况调查显示,父亲为工人和母亲为工人的农村男生得分分别为6.25±4.46、6.25±4.34分,得分相比父母职业为公务员或管理人员、专业技术人员、农民、无职业及其他组较高(p<0.05);父亲无职业的和母亲无职业的农村女生得分分别为6.69±4.70、6.16±4.16分,得分相比父母职业为公务员或管理人员、专业技术人员、农民、工人及其他组较高(p<0.05)。4.父母不同文化程度学生癔症倾向得分情况调查显示,父母文化程度为不识字或识字很少城市女生得分分别为8.45±6.02、7.20±5.22分,父母文化程度为不识字或识字很少农村男生得分分别为9.00±6.36、7.94±5.45分,父母文化程度为不识字或识字很少农村女生得分分别为7.72±5.19、6.40±4.52分,得分相比父母文化程度为小学、初中、高中及本科均较高(p<0.05)。5.影响中小学生癔症倾向得分的多元线性回归分析生活在城市,性别为男性,年级为高中及职高以及家长教育程度较低对中小学生的癔症倾向均有影响,具有统计学意义(p<0.05)。另外,焦躁神经症倾向得分、躁郁症倾向得分、精神分裂症倾向得分、抑郁症倾向得分、神经质倾向得分也对中小学生癔症倾向得分有一定影响,具有统计学意义(p<0.05)。结论1.不同年级的城乡男女生癔症倾向得分差异均有统计学意义,其中高中生得分高于小学、初中、职高学生,城市学生得分高于农村学生,男生得分高于女生。2.父母不同职业的农村男女学生癔症倾向得分差异具有统计学意义,其中职业为工人、管理人员以及无职业的父母子女得分较高。3.父母不同文化程度的城市男生癔症倾向得分差异无统计学意义,其余组父母亲文化程度越低,学生癔症倾向得分越高。4.地区,性别,年级,以及父母文化程度是影响中小学生癔症倾向得分的主要因素。5.对于学生癔症的预防,应针对具有癔症倾向的人群,加强普及有关儿童心理卫生方面的知识,重视学生的心理健康问题,增强学生的抗挫折能力,从而预防癔症的发生。