目的探讨腹腔镜下经腹部分腹膜前修补术(Laparoscopic transabdominal partial extraperitoneal technique,TAPE)治疗下腹边缘疝的安全性和有效性。方法采用回顾性横断面研究方法。收集福建医科大学附属协和医院基本外科2011年1月至2018年6月行TAPE治疗的58例下腹边缘疝(耻骨上疝30例、左右髂部切口疝28例)病人的临床资料。收集临床资料包括:(1)既往手术史及伴随疾病情况;(2)疝的部位及类型;(3)疝环直径大小;(4)手术相关资料(术中情况、补片大小、手术时间、术中出血量、术后住院天数、术后进食时间);(5)随访资料(术后疼痛、血清肿、肠梗阻、切口感染、补片感染、复发、Trocar疝、尿频及尿急等并发症)。术后通过门诊或电话随访,随访时间截至2018年8月,总结临床经验及术后并发症的情况。结果(1)既往手术史:患者均有下腹部手术史,乙状结肠及直肠癌术后25例(43.1%),妇产科术后15例(25.9%),前列腺癌术后6例(10.3%),阑尾切除术后7例(12.1%),回肠造瘘还纳术后5例(0.9%)。伴高血压病19例(32.8%),糖尿病7例(12.1%),冠心病2例(3.4%)。(2)疝的部位及类型、疝环直径大小:其中耻骨上疝30例(51.7%),左髂部切口疝8例(13.8%),右髂部切口疝20例(34.5%)。初发疝52例(89.7%),复发疝6例(10.3%)。疝环缺损长径3-14cm,平均(7.0±2.9)cm。(3)手术相关资料:58例患者均在全麻下顺利完成手术,6例因肠管与腹壁粘连严重行杂交手术,2例术中取出旧补片后再行修补,术中发现3例腹股沟疝予以同期修补。手术时间(100-185)min,平均(153.3±45.6)min。术中出血5-45ml,平均(19.9±9.6)ml。术后不受麻醉限制即可下床活动,平均术后24h进食流质,48h后进食半流质,腹带加压束缚3个月。术后平均住院天数(3.8±1.2)天。术后随访1-84个月(22±19个月)。术后血清肿3例,行细针穿刺抽吸积液并加压包扎后治愈,肠梗阻2例,经保守治疗治愈,1例发生Trocar疝,在全麻下行无张力修补后治愈。1例术后出现切口感染,予以抗感染及换药处理后伤口愈合。无复发、补片感染、慢性疼痛及尿频、尿急等并发症发生。结论不同部位的腹壁切口疝应采取不同修补技术。对于下腹壁边缘疝,选择腹腔镜经腹部分腹膜前修补术(TAPE)进行治疗,不仅安全有效,而且还具有术后并发症少、恢复快、疼痛轻等优点,值得临床上推广。