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目的: 探究Her-2和P21在卵巢上皮性癌组织、良性卵巢上皮性肿瘤及正常卵巢组织中的表达情况,研究两者的临床病理学意义,进而为探讨卵巢上皮性癌的发生、发展机制提供新的理论依据。 方法: 应用免疫组织化学EnVision法检测50例卵巢上皮性癌、30例良性卵巢上皮性肿瘤与20例正常卵巢组织中Her-2和P21的表达情况。 结果: 1、卵巢上皮性癌组织中Her-2阳性表达率为(22.0%,11/50),高于良性卵巢上皮性肿瘤(1/30,3.3%)及正常卵巢组织(0.0%,0/20)中的阳性表达率,三组间两两比较,Her-2蛋白在卵巢上皮性癌中的阳性表达率与良性卵巢肿瘤组织的表达率有明显差异,X2=5.12,P<0.05,差异有统计学意义,与正常卵巢组织相比,X2=5.22,P<0.05,差异有统计学意义;而良性卵巢肿瘤组织与正常卵巢组织相比,X2=0.68,P>0.05,差异无明显统计学意义。 2、卵巢上皮性癌组织中P21阳性表达率为30.0%(15/50),低于良性卵巢上皮性肿瘤(22/30,73.3%)及正常卵巢组织(19/20,95.0%),三组间两两比较,P21蛋白卵巢上皮性癌中的阳性表达率与良性卵巢肿瘤组织的表达率有明显差异,X2=14.16,P<0.05,差异有明显统计学意义,与正常卵巢组织相比,X2=24.16,P<0.05,差异有统计学意义;而良性卵巢肿瘤组织与正常卵巢组织相比,X2=3.82,P>0.05,差异无统计学意义。 3、卵巢上皮性癌组织中Her-2表达与临床分期、病理学分级有关(P<0.05),而与组织学类型及淋巴结转移无相关性(P>0.05); P21在卵巢上皮性癌组织的表达与手术-病理分期、病理学分级及淋巴结转移有关(P<0.05),在本次实验中发现,P21蛋白在卵巢子宫内膜样腺癌的阳性表达率与卵巢粘液性腺癌相比,X2=8.97,P<0.05,差异有统计学意义,与卵巢浆液性囊腺癌相比,X2=12.67,P<0.05,差异有统计学意义,卵巢浆液性囊腺癌与卵巢粘液性囊腺癌相比,X2=0.066,P>0.05,差异无明显统计学意义。 结论: 1、Her-2蛋白的阳性表达率在从正常卵巢组织、良性卵巢肿瘤组织到卵巢上皮性癌组织中呈逐渐增高的趋势;P21蛋白的阳性表达率在从正常卵巢组织、良性卵巢肿瘤组织到卵巢上皮性癌组织中呈逐渐下降的趋势。 2、随着卵巢上皮性癌患者临床分期,病理学分级的的逐步进展,Her-2蛋白的阳性表达率逐步升高,P21随着卵巢上皮癌患者临床分期,病理学分级的逐步进展,其阳性表达率逐渐降低,此外,本实验发现,P21在卵巢子宫内膜样腺癌中的阳性表达率较其他组织类型高,与卵巢浆液性腺癌、卵巢粘液性腺癌相比,差异有统计学意义。 3、Her-2与P21不相关,P21蛋白的低表达与Her-2蛋白的过表达无关。