目的:慢性泪囊炎是一种眼科常见病,目前具体病因尚不明确,大多临床研究认为鼻部疾病及鼻腔结构异常参与了慢性泪囊炎的发病。目前尚无鼻腔结构异常与慢性泪囊炎的相关性CT检查的研究。本研究拟通过对青岛市市立医院的慢性泪囊炎患者的CT结果和同期健康体检者比较分析,从影像学CT的角度探讨该病与鼻腔结构异常的相关性,论证鼻腔结构异常在其发病中的作用,为慢性泪囊炎的病因研究提供临床数据及影像学依据,同时能为慢性泪囊炎的手术治疗,尤其是鼻内镜下鼻腔泪囊吻合术同期行鼻部的矫正手术提供理论支持。方法:选择2017年6月-2018年11月入院治疗的慢性泪囊炎患者50例作为研究对象,设为观察组;选择同期健康体检者46例,设为对照组。两组入院后采用128层CT泪道造影检查,并将获得的数据进行三维重建,在薄层MPR重建图像上测量鼻泪管的长度、上、中、下各部分经线,测量泪囊的长度、前后径、左右径,观察鼻泪管阻塞部位及鼻腔结构异常的情况,进行统计分析。结果:观察组与对照组泪囊长度比较有显著性差异（P<0.05）,两组泪囊前后径及左右径比较,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组鼻泪管上、中、下口管径值比较存在差异（F=10.311 P<0.001）,对照组鼻泪管上、中、下口管径值比较差异有统计学意义（F=7.832 P<0.001）。观察组与对照组鼻泪管上口管径值间比较差异无显著性（t-0.993,P=0.321）,两组鼻泪管中及下口管径值比较,差异无统计学意义（t1=0.608,P1=0.544;t2=0.218,P2=0.827）。两组鼻泪管长度比较差异无统计学意义（P>0.05）。观察组50例慢性泪囊炎患者中,鼻泪管上段阻塞占比48.00%,中段阻塞占比44.00%,下段阻塞占比8.00%,阻塞部位以中上段为主;观察组与对照组鼻腔结构异常发生率分别为46.00%、21.74%,两组之间鼻腔结构异常程度存在差异（χ2=10.53,P=0.001）。结论:对研究对象的一般资料及CT资料进行统计分析,结合临床手术对照,所得结论如下,CT泪道造影下观察到骨性鼻泪管以及鼻腔结构异常与慢性泪囊炎的发病有相关性,其中以鼻中隔偏曲及下鼻甲肥大为主。CT泪道造影检查不仅能显示泪道阻塞的具体部位及泪囊的大小,也可确定出附近组织及结构的情况,对手术方案评估有重要帮助。本研究对鼻内镜下鼻腔泪囊吻合术同期联合鼻部手术提供了理论支持。