第一部分基于磁共振成像的身体成分指标与克罗恩病患者营养及炎症负荷的纵向相关性研究目的:评估克罗恩病（Crohn’s disease,CD）患者在治疗随访期间基于磁共振成像的身体成分指标的变化情况,并将这些指标与患者的营养和炎症负荷进行关联。方法:回顾性审查2017至2021年期间接受了两次或两次以上磁共振肠道成像（Magnetic resonance enterography,MRE）扫描,且被诊断为CD的患者。记录患者的临床资料,并将每位患者的基线扫描和其中一次后续随访扫描进行配对,形成一个纵向比较组。测量每次扫描图像中第三腰椎水平单层图像中的骨骼肌、内脏脂肪组织（Visceral adipose tissue,VAT）和皮下脂肪组织（Subcutaneous adipose tissue,SAT）面积,并通过将面积除以身高及腰椎高度（第一腰椎到第五腰椎）的平方分别获得基于身高及腰椎高度的标准化指数。使用Spearman相关性分析评估了内脏脂肪占总脂肪组织比例（Visceral adipose/total adipose tissue,VA/TA）变化量与肠道病变MRE评分（五分制分段累计评分法）变化量之间的相关性,并通过多变量线性回归模型对结果进行了调整。当P值小于0.05时,差异被视为具有统计学意义。结果:最终共有49名患者（49个纵向比较组）被纳入研究,其中男性39人,女性10人。随访期间VA/TA指数的变化量与骨骼肌指数（Skeletal muscle index,SMI）的变化量呈负相关（r=-0.339,P＜0.05）,且VA/TA指数（从52.69±10.66%至49.18±10.80%,P＜0.001）和MRE总分（从8.0±3.9至5.7±3.4,P＜0.001）都发生了明显的下降,并且不受随访时间长短和药物治疗类型的影响（均有P＞0.05）。另外,MRE总分的变化量与SMI的变化量呈负相关（r=-0.408,P＜0.01）,但与VA/TA指数的变化量呈正相关（r=0.479,P＜0.01）。结论:SMI的增加和VA/TA指数的下降可以反映克罗恩病患者营养和炎症负荷状态的改善。第二部分基于计算机断层扫描的多层面身体成分指标与合并肛周瘘管的克罗恩病患者肛瘘活动性之间的相关分析研究目的:比较伴有不同活动性肛周瘘管的克罗恩病（Crohn’s disease,CD）患者基于计算机断层扫描（Computer tomography,CT）的多层面身体成分指标。方法:回顾性纳入2014至2021年期间同时接受了盆腔磁共振成像（Magnetic resonance imaging,MRI）及腹部CT检查,并伴有肛周瘘管的CD患者。记录患者入院时的肛周疾病活动指数（Perianal disease activity index,PDAI）。根据Van Assche的分类标准对纳入的每位患者磁共振图像中的肛周瘘管进行评分,并根据评分将患者分为低活动性组和高活动性组;在每位患者CT图像中第三、第四和第五腰椎水平分别均匀地取5层,共15层图像,并测量图中的皮下脂肪组织（Subcutaneous adipose tissue,SAT）和内脏脂肪组织（Visceral adipose tissue,VAT）的面积和密度。根据每个椎体水平的5层图像分别计算不同椎体水平身体成分指标的平均值,然后通过腰椎高度（第一腰椎到第五腰椎）的平方值进一步对面积进行标准化;另外还计算了VAT与SAT的面积比值（VAT/SAT ratio,VSR）以及内脏脂肪占总脂肪组织比例（Visceral adipose/total adipose tissue,VA/TA）指数,对三个椎体水平之间的各个身体成分指标采用Pearson/Spearman相关性分析。比较低活动性组与高活动性组患者不同椎体水平的身体成分指标以及临床、MRI特征。另外,记录有后续随访盆腔MRI患者的随访信息,并比较不同结局患者在临床和放射学指标上的差异。当P值小于0.05时,差异被视为具有统计学意义。结果:共纳入136名患者,其中低活动性组77人,高活动性组59人。高活动性组患者的皮下脂肪指数（各椎体水平,P＜0.05）和内脏脂肪指数（第三腰椎水平,P＜0.01）较低,但SAT和VAT密度（各椎体水平,P＜0.01）以及VA/TA指数（第五腰椎水平,P＜0.05）较高。此外,基线PDAI较低的患者预后较好。结论:基于CT的多层面身体成分指标可以区分不同活动性的克罗恩病肛周瘘管。