【摘 要】
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目的:观察和中疏郁降逆汤(自拟方药)治疗肝胃郁热型胃食管反流病的临床疗效与安全性,为胃食管反流病的临床治疗提供可行方案。方法:选取研究期间就诊于石家庄市中医院脾胃科门诊,参照纳入标准收集患者60例。随机分组为观察组30例和对照组30例。观察组给予和中疏郁降逆汤口服治疗,对照组给予艾司奥美拉唑肠溶胶囊口服治疗,治疗时间均为8周。将详细记录两组患者治疗前、治疗4周、治疗8周的中医证候积分,治疗前后胃镜
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目的:观察和中疏郁降逆汤(自拟方药)治疗肝胃郁热型胃食管反流病的临床疗效与安全性,为胃食管反流病的临床治疗提供可行方案。方法:选取研究期间就诊于石家庄市中医院脾胃科门诊,参照纳入标准收集患者60例。随机分组为观察组30例和对照组30例。观察组给予和中疏郁降逆汤口服治疗,对照组给予艾司奥美拉唑肠溶胶囊口服治疗,治疗时间均为8周。将详细记录两组患者治疗前、治疗4周、治疗8周的中医证候积分,治疗前后胃镜下炎症积分、高分辨率食管测压指标及疗程中不良反应等数据进行统计分析,比较两组治疗结果的差异性及安全性。结果:(1)中医证候疗效:在治疗第4周时,中医证候有效率分别为观察组89.29%和对照组77.77%,组间差异无统计学意义(P>0.05);在治疗8周时,中医证候有效率分别为观察组92.86%和对照组74.07%,组间差异有统计学意义(P<0.05)。(2)中医证候总积分:两组治疗后积分数值较前均下降(P<0.05)。组间比较,在治疗第4周时,差异无统计学意义(P>0.05);在治疗第8周时,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)中医证候各单项积分:治疗后,两组中医各单项积分较前均下降(P<0.05)。组间比较,在嘈杂、两胁胀满、口干口苦症状积分上,差异有统计学意义(P<0.05),在反酸、胸骨后灼热与大便秘结症状积分上,差异无统计学意义(P>0.05)。(4)两组胃镜下积分:治疗后,两组积分均下降,组内比较,差异有统计学意义(P<0.05);组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。(5)高分辨率食管测压指标:两组食管下括约肌静息压力(LESP)、食管远端收缩积分(DCI)在治疗后较前均增加。组内比较,观察组差异有统计学意义(P<0.05),对照组差异无统计学意义(P>0.05),组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。(6)安全性指标:两组治疗前后各项指标变化比较,均无统计学差异。结论:和中疏郁降逆汤相较于单用PPI治疗GERD,可有效改善患者的临床症状,促进受损的食管黏膜的修复,改善患者LESP、DCI,且治疗应用安全性高,利于临床推广。
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