【摘 要】
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目的:本研究旨在观察和评价益生菌在协同降压及改善血脂、血糖等代谢水平方面的有效性及安全性。方法:本研究纳入自2017年4月至2017年9月在南京医科大学第二附属医院心内科门
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目的:本研究旨在观察和评价益生菌在协同降压及改善血脂、血糖等代谢水平方面的有效性及安全性。方法:本研究纳入自2017年4月至2017年9月在南京医科大学第二附属医院心内科门诊和住院就诊的长期接受传统降压药物治疗的高血压患者40例,留取晨起空腹血化验TC、TG、LDL-C、HDL-C、UA和HbA1c等生化指标,进行24hABPM检查。维持患者原有降压方案不变,开始添加双歧杆菌三联活菌散(培菲康)420mg,2次/天,共服用12周。服药后第4周、第8周和第12周进行随访,记录临床事件;其中于第4周、第12周复查TC、TG、LDL-C、HDL-C,UA和HbA1c等生化指标;第12周同时复查24hABPM。随访重点询问患者体重变化,胃肠道反应,排便次数改变,过敏反应,抗生素等药物服用情况。结果:研究期间,有4例患者未完成12周的随访,实际入组完成36例。受试者入组时24hABPM平均SBP为135.5±8.6mmHg,平均DBP为83.8±6.7mmHg,第12周复查24hABPM平均SBP为131.5±7.1mmHg,平均DBP为81.8±5.8mmHg,平均SBP较基线下降4.1mmHg(P=0.035),平均DBP下降1.9mmHg(P=0.199)。此外,第4周、第12周随访复查生化指标显示,TC较基线水平分别下降0.29mmol/L(P=0.037)、0.52mmol/L(P=0.001);TG较基线水平分别下降0.40mmol/L(P=0.028)、0.66mmol/L(P=0.001)。而LDL-C、UA、HbA1c均较基线水平有所下降,HDL-C较基线水平有所上升,但均显出统计学差异。随访期间,仅1例患者出现排便次数增多,没有因服药出现胃肠道反应、过敏反应等不良事件而终止退出的病例,服用益生菌安全性可靠。结论:本研究发现,长期接受高血压药物治疗的患者,额外补充益生菌可以进一步控制血压,特别是对收缩压的控制效果更明显;此外益生菌还具有降低血脂的作用,对降低尿酸、血糖的可能也有一定的作用,而安全性可靠,长期服用效果更佳。
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