一贯煎加味配合针刺治疗慢性乙型病毒性肝炎的临床研究

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目的:探讨中医治疗方法治疗北美居民群慢性乙型病毒性肝炎的可能性,为中医走向世界提供技术支点。方法:采用以病为主,证病结合的方式,选择西医诊断为慢性乙型病毒性肝炎(轻一中度),中医辨证为肝肾阴虚证者,作为观察对象。从改善症候、肝功能、乙肝病毒复制指标及总有效率等四个方面来系统地对比观察中医针药并用治疗欧美人群慢性乙肝的疗效。结果:①肝肾阴虚是欧美人群慢性乙型病毒性肝炎中患者的主要病机。②单纯针刺疗法不能作为慢性乙肝患者的主导治疗手段,只能作为辅助治疗措施。③一贯煎加味口服配合针刺治疗组治疗慢性乙肝患者的疗效与纳米呋定相当。一贯煎加味口服对照组治疗慢性乙肝的疗效与一贯煎加味口服配合针刺治疗组的疗效相当。但所有的中医疗法的抗乙肝病毒的疗效不如拉米呋定对照组。④若在拉米呋定治疗慢乙肝的后期(6月)加入中医的辨病、辨证论治手段,可能能减少YMDD,增加抗病毒的疗效,甚至促进疾病痊愈。结论:治疗慢性乙型病毒性肝炎、宜三因(因地、因时、因人)制宜,强调辨病论治与辨证论治相结合。
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