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目的第一部分:调查广州地区常住人口中18-65岁已婚或有性生活妇女中宫颈病变及HPV感染率及相关的高危因素。第二部分:(1)运用细胞图像分析系统对1535例宫颈脱落细胞涂片进行DNA倍体分析，对比液基细胞学检查与DNA定量细胞学检测结果。(2)以宫颈活检组织病理学诊断为“评价标准”，对常规细胞学、DNA定量细胞学及HPV分型检测及其两两结合在宫颈高度病变诊断的准确性进行比较。方法第一部分：对广州市天河区6个社区共998名妇女进行流行病学问卷调查，行宫颈液基细胞学检查及高危HPV测定，并对与HPV感染相关的因素进行单因素及多因素分析。第二部分：对2011年6月-2012年8月在广州暨南大学第一附属医院行宫颈癌筛查的1535名患者，同时行宫颈液基细胞学检查和细胞DNA倍体分析，其中434人同时行高危HPV DNA测定，对检测异常者行阴道镜下宫颈活检组织检查，评价上述3种方法对宫颈高度病变（CINII及以上病变）的准确性。结果第一部分：998例妇女中，高危HPV阳性者共123人，总阳性率12.32%。单因素分析显示,人均月收入、职业和宫颈柱状上皮异位为影响HPV感染的危险因素(P<0.10)。多因素分析表明，非家庭妇女（OR=2.21，P=0.032；95%CI：1.07~4.55）、宫颈中度（OR=1.95,P=0.063；95%CI：0.97~3.93）和重度柱状上皮异位（OR=6.39,P=0.006；95%CI：1.70~24.01）为影响HPV感染的独立危险因素。第二部分：ASCUS组及非ASCUS组（ASC-H，LSIL，HSIL，AGC）的DNA异倍体细胞检出率无明显差异（χ2=0.20，P=0.888）；TCT对诊断CINⅡ及以上病变的敏感性为83.33%，特异度为60.00%，DNA倍体检测对CINⅡ及以上病变的敏感性为77.78%，特异度为36.67%，高危HPV测定对CINⅡ及以上宫颈病变的敏感性为91.67%，特异性为30.00%；TCT+高危HPV测定对CINⅡ及以上病变的敏感性为100.00%，特异度为80.00%；DNA倍体分析+高危HPV测定对CINⅡ及以上病变的敏感性为83.33%，特异度为80.00%，TCT+DNA倍体分析对CINⅡ及以上病变的敏感性为83.33%，特异度为70.00%。结论第一部分：广州社区妇女宫颈高危HPV感染率为12.32%；影响HPV感染的独立危险因素为非家庭妇女、宫颈中度和重度柱状上皮异位。第二部分：两种检测方法联合筛查宫颈高度病变，准确率优于单项筛查；TCT联合高危HPV测定或DNA倍体分析联合高危HPV测定均是筛查宫颈高度病变的有效方法。