目的：测量正常国人心脏、大血管直径及其比值，探讨不同年龄、不同性别间心脏、大血管正常值和比值的变化规律，建立方便、实用的MSCT测量肺动脉角和心胸比的新方法，并对MSCT心胸比与传统X线心胸比进行对比研究，观察两者之间的关联性和差异性。　　 方法：健康志愿者和健康体检者356例。10岁为一年龄段，共分为6组。采用西门子公司多层螺旋CT扫描仪和爱克发CR扫描仪，分别进行胸部CT扫描和摄后前位胸片，其中MSCT扫描范围自胸锁关节开始至膈肌最下缘，均行横断面平扫。　　 在MSCT工作站和CR影像工作站上分别进行图像数据测量。其中在MSCT上测量主肺动脉、升主动脉、降主动脉、主动脉根部、肺动脉角、心右缘最大径线、心左缘最大径线、心脏最大横经、胸廓最大内径，在CR影像工作站上测量胸片心右缘最大径线、心左缘最大径线及胸廓最大横径，并计算MSCT主肺动脉/升主动脉、主肺动脉/降主动脉、升主动脉/降主动脉、MSCT心胸比、传统X线心胸比比值。各检测指标采用均数和标准差表示，不同年龄段多组间分析采用方差分析，不同性别或其它指标的两组比较采用t检验，以传统X线心胸比作为应变量，其他观察指标作为自变量，建立多元线性回归方程，统计学分析采用SPSS15.0软件包。　　 结果：　　 1.不同年龄段MSCT测量主肺动脉、升主动脉、降主动脉、主动脉根部、肺动脉角、心左缘最大径线、心脏最大横径有明显差异，且主肺动脉、升主动脉、降主动脉、主动脉根部随着年龄增长，管径增宽。不同性别间MSCT测量主肺动脉、升主动脉、降主动脉、主动脉根部、心右缘最大径线、心左缘最大径线、心脏最大横径有明显差异，且男性均高于女性，肺动脉角男女性别间无明显差异。　　 2.不同年龄段MSCT测量主肺动脉/升主动脉比值、主肺动脉/降主动脉比值存在差异，且比值随年龄增长出现递减。不同性别间X线心胸比、MSCT心胸比、主肺/降主动脉、升主/降主动脉比值有差异，女性各项比值大于男性。　　 3.提出并得到MSCT心胸比的测量方法和正常值，并对MSCT心胸比和传统X线心胸比比值进行比较分析，显示：同年龄段传统X线心胸比均大于MSCT心胸比，其中～55和～65岁年龄段及总体的传统X线心胸比明显大于MSCT，p<0。01，有统计学意义；无论是传统X线心胸比还是MSCT心胸比，女性均大于男性，体重指数同样是女性大于男性；以传统X线心胸比作为因变量，其他指标作为自变量，采用多元回归分析，得出多元线性回归方程，Y=0.098+0.530 MSCT心胸比+0.002体重指数+0.006心左缘最大径线+0.029主肺/降主动脉，Y即x线心胸比值的预测值。　　 4.提出并得到MSCT测量肺动脉角的新方法和正常值。发现其大小与主肺动脉直径有关，随着主肺动脉增宽，肺动脉角逐渐增大，P<0.05。　　 结论：　　 1.随着年龄增长，主肺动脉、升主动脉、降主动脉、主动脉根部管径增宽，表现为增龄性改变，说明大动脉管壁的弹性随着年龄增长而减弱，在血流的不断冲击下血管发生扩张性变化。　　 2.男性各血管直径明显大于女性，除生理因素外，还可能与男性生活、工作压力大，且有吸烟、喝酒等不良饮食习惯有关。　　 3.主肺动脉/升主动脉、主肺动脉/降主动脉比值随着年龄增长表现为递减趋势，说明随着年龄增长，主动脉增宽大于肺动脉增宽，与主动脉压力大于肺动脉压力，管壁长时间受压力较大，弹性减低，管壁回缩减弱，管腔逐渐扩大有关。　　 4.提出MSCT心胸比测量方法并得到正常值（0.44±0.04）。从分析看出MSCT心胸比、传统X线心胸比与体重指数存在一定的相关性，体重指数增大，MSCT心胸比、传统X线心胸比相应增大；通过测量MSCT心胸比可以推算出传统X线心胸比，其可以作为CT判断心脏增大的依据。　　 5.提出MSCT测量肺动脉角的新方法，并得到正常值（122.61±7.58°），研究发现，肺动脉角的大小主要与主肺动脉有关，随着年龄增长，主肺动脉增宽，肺动脉角也逐渐增大。