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目的：外科手术是治疗脊髓损伤的重要组成部分，但是合适的手术时机仍存有争议。而目前碍于多方面原因，尚缺乏高质量大样本的临床随机对照研究找出合适的手术时机。本文旨在通过META‐分析的方法找出更有效的治疗时机，为临床选择手术时机治疗急性脊髓损伤提供依据。方法：以“spinal cord injury”，“therapy”，“therapeutics”，“decompression”“surgey”为英文关键词检索The Cochrane Library（2012年第12期），Medline（1966年至2012年），EMbase（1989年至2012年）。根据作者制定的纳入标准及排除标准选取符合要求的文献，对所得文献用牛津循证医学中心证据等级划分标准(2009年4月)进行证据等级质量评价，然后行偏倚检测。Meta‐分析中的评价指标为：治疗有效的患者数。采用优势比（OR）进行分析。将文献中的患者分为两组：早期减压组（<24h）与延迟减压组（>24h），对数据行异质性分析。然后采用固定效应模型进行META‐分析。分析结束后行敏感性检测。再根据Meta‐分析的结果进行讨论并得出结论。结果：根据检索策略检索相关文献，结合纳入标准与排除标准共纳入5篇文献。3篇为回顾性研究，2篇为前瞻性研究。3篇文献证据等级为2C，2篇文献证据等级为2b。5篇文献共纳入病例355例。异质性检验示同质性良好，采用固定效应模型META分析得出早期减压组为116/185（62.7%），延迟减压组为86/170（50.6%）。OR值为1.75,95%CI为1.12‐2.75。可看出早期减压组相对延迟减压组在治疗急性脊髓损伤中表现更有效的结论（P<0.05）。敏感性分析示敏感性较低，结果较为稳健。结论：根据此次Meta‐分析的结果可以得出早期减压组（<24h）相对延迟减压组(>24h)在治疗急性脊髓损伤患者中更为有效。但研究结果仍存在局限性，解决这类问题的金标准仍应该是大样本的多中心前瞻性随机对照实验。