【摘 要】
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目的:研究丁书文教授论治冠心病伴出汗症状的病机特点、辩证分型及用药规律。方法:选取来自2016年3月至2017年3月山东中医药大学附属医院心血管内科病房及门诊和中鲁医院门诊
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目的:研究丁书文教授论治冠心病伴出汗症状的病机特点、辩证分型及用药规律。方法:选取来自2016年3月至2017年3月山东中医药大学附属医院心血管内科病房及门诊和中鲁医院门诊丁书文教授收治的患者,经明确诊断为冠心病(胸痹)并伴有异常出汗症状的患者125例,基于医案整理,综合运用关联规则分析及聚类分析等现代数理方法,挖掘丁书文教授论治冠心病(胸痹)伴出汗症状临症思辨过程中的病机特点、辩证分型和特色用药。确定名老中医药专家诊治冠心病(胸痹)临症思辨过程中“出汗”这一“隐含信息”,探索名老中医经验传承模式和方法。结果:1.冠心病伴出汗症状是以异常汗出为特征的一组阴阳失和症候。2.临床可分为3类:阴虚火旺类;气虚(阳虚)类;气阴两虚、营卫不和类。3.第一类主方多用当归六黄汤加减治疗,第二类主方多用黄芪生脉散加味或肾气丸加减,第三类主方多用自拟黄芪一号方加减。[讨论]冠心病伴出汗症状病因病机为瘀血阻络,营卫失和,阴阳失调。最基本要素为阴阳失和、血瘀。辨汗论治具有特殊意义。结论:冠心病伴出汗症状病因病机为瘀血阻络,营卫失和,阴阳失调。最基本要素为阴阳失和、血瘀。临床可分为3类:阴虚火旺类;气虚(阳虚)类;气阴两虚、营卫不和类。3.第一类主方多用当归六黄汤加减治疗,第二类主方多用黄芪生脉散加味或肾气丸加减,第三类主方多用自拟黄芪一号方加减。辨汗论治具有特殊意义。
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