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目的:通过对维持性血液透析进行不同模式的透析干预,探讨维持性血液透析患者不同血液透析方式对铁调素的影响,进而通过干预,改善透析患者肾性贫血的状态,更好地纠正肾性贫血。方法:选取2017.01-2018.01期间在医院肾内科血液净化中心接受治疗的150例维持性血液透析患者为研究对象,通过分组对照方法,将150例维持性血液透析患者分为低通量血液透析患者组、高通量血液透析患者组和血液透析滤过患者组,对血清铁调素水平变化受到不同血液透析方式的影响进行观察,然后进行组间比较对照研究。所有入选对象均于实验前和实验开始第2、6、12个月期间,分别于第一次透析日之前禁食8h,次日晨起空腹采集血液标本检测血清铁调素及其他生化指标。运用采用SPSS21.0统计软件对实验数据进行统计学分析和处理。结果:1.三组患者在年龄、性别和疾病构成方面比较,无显著性差异(P>0.05)2.高通量血液透析患者和血液透析滤过患者血清铁调素水平均有上升,第二个月、第六个月、第十二个月平均值不全相等(F=18.17;P<0.01),其他铁代谢指标如铁蛋白、血清铁、转铁蛋白饱和度及总铁结合力在各个时间点均无明显差异,(P>0.05);随着透析时间延长,高通量血液透析组及血液透析滤过组患者血红蛋白水平随之逐渐递增,(P<0.05)。3.相关分析显示:在低通量血液透析患者中,血清hepcidin水平与总铁结合力、血红蛋白、血清铁呈负相关(r分别为-0.269、-0.607、-0.207,P<0.05)与血清铁蛋白、转铁饱和度、超敏CRP、IL-6、尿素氮和血肌酐呈正相关(r分别为0.503、0.212、0.545、0.501、0.427、0.040,P<0.05);其中与IL-6、全段甲状旁腺激素、超敏CRP为显著相关(P<0.01)。在高通量血液透析患者中,血清hepcidin水平与总铁结合力、血红蛋白、血清铁呈负相关(r分别为-0.264、-0.618、-0.376,P<0.05)与血清铁蛋白、转铁饱和度、超敏CRP、IL-6、全段甲状旁腺激素、尿素氮和血肌酐呈正相关(r分别为0.560、0.116、0.487、0.446、0.472、0.451、0.037,P<0.05);其中与IL-6、超敏CRP为显著相关(P<0.01)。在血液透析滤过患者中,血清hepcidin水平与总铁结合力、血红蛋白、血清铁蛋白呈负相关(r分别为-0.260、-0.621、-0.274,P<0.05),与血清铁蛋白、转铁蛋白饱和度、超敏CRP、IL-6、全段甲状旁腺激素、尿素氮和血肌酐呈正相关(r分别为0.638、0.158、0.542、0.453、0.449、0.483、0.034,P<0.05),其中与全段甲状旁腺激素、IL-6为显著相关(P<0.01)。结论:三组不同血液透析方式对维持性血液透析患者的铁调素水平影响有差异,高通量血液透析及血液透析滤过较低通量血液透析更有效的降低血清铁调素水平,更好地改善透析患者肾性贫血的状态。