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目的:在中西医结合治疗的基础上,观察活血化瘀利水中药复方颗粒治疗高血压病早期肾损害的临床疗效及探讨其作用机理,以发挥中医药的优势,实现中西医结合防治高血压病早期肾损害。 方法:按照2005年《中国高血压防治指南》[1]中高血压病诊断标准,筛选出符合高血压病早期肾损害纳入标准患者60例,随机分为对照组和治疗组,每组30例,分别采用单纯西医基础疗法治疗(对照组)和西医基础疗法加活血化瘀利水中药复方颗粒治疗(治疗组)。2组均观察60天。观察两组治疗前后的临床症状和相关实验室指标的变化。 结果:2组治疗前血压、血脂、尿微量蛋白、全血黏度比较,无显著性差异;2组治疗后:(1)降压疗效比较,治疗组与对照组相比 P<0.05,具有显著性差异;(2)尿微量蛋白比较:微量白蛋白(mALB)、β2-微球蛋白(β2-MG)P<0.05,具有显著性差异;(3)治疗后血脂变化比较:甘油三脂(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-C)相比P<0.05,具有显著性差异;(4)全血黏度变化比较P<0.05,具有显著性差异。 结论:(1)活血化瘀利水中药复方与降压药联用治疗高血压病早期肾损害具有协同降压作用;(2)应用活血化瘀利水中药复方治疗高血压病早期肾损害,能明显降低尿微量蛋白、调节血脂,改善脂质代谢紊乱、改善血液流变学。