广西北海地区孕妇人群尿碘甲状腺功能调查

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目的探讨甲状腺疾病在广西北海地区孕妇人群中患病情况及其影响因素,并为指导其科学合理地补碘提供理论依据。方法随机地抽取2007年8月至2008年8月在广西医科大学第九附属医院进行产前检查的693例孕妇的血清FT3、FT4、TSH及尿碘进行检测,对怀疑自身免疫性甲状腺疾病的孕妇还加测相关自身免疫性抗体TPOAb、TRAb。结果广西北海地区孕妇人群尿碘中位数为442.57μg/L,其中尿碘水平<50μg/L的百分比为6.1% ,尿碘水平<100μg/L的百分比为17.8%;各型甲状腺功能紊乱的检出率:甲状腺功能亢进症(以下简称甲亢),亚临床甲状腺功能亢进症(以下简称亚临床甲亢),甲状腺功能减退症(以下简称甲减),亚临床甲状腺功能减退症(以下简称亚临床甲减)的患病率分别为1.01%、5.92%、1.30%、4.76%。尿碘值与血清TPOAb效价、TSH间存在正相关关系,尿碘和血清FT4呈负相关关系。结论该地区孕妇人群碘营养过量,存在碘摄入过多;甲状腺疾病以亚临床甲亢,亚临床甲减为主,究其原因,可能与该地区孕妇过量进食高碘食物有关,建议适当减少食用海带、紫菜、海菜等高碘物质,尽量控制尿碘水平在300μg/L以下;对于血清TPOAb阳性的妊娠妇女建议密切监测其甲状腺功能的变化。
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