冠心病急性冠脉综合征中医辨证分型与和肽素(copeptin)的相关性研究

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目的:通过检测冠心病急性冠脉综合征患者血浆和肽素(copeptin)、肌钙蛋白(Cardiac troponin I,cTNI)的水平,探讨冠心病急性冠脉综合征的分类、中医辨证分型与copeptin、cTNI水平之间的相关性。方法:临床确诊的冠心病急性冠脉综合征患者97例。患者入院时收集一般资料、症状、体征、舌象、脉象等临床资料,进行辨证分型,其中心血瘀阻证35例、痰阻心脉证30例、心肾阴虚证32例。根据诊断标准进行分类:不稳定型心绞痛组33例、非ST段抬高型心肌梗死组31例、ST段抬高型心肌梗死组33例。正常对照组30例。应用酶联免疫吸附(ELISA)法检测血浆copeptin水平。应用荧光免疫法测定血浆cTNI水平。使用SPSS l8.0统计软件进行数据统计分析。结果:1.与健康对照组相比,冠心病急性冠脉综合征组除高密度脂蛋白(HDL-C)低于健康对照组外,总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)、copeptin及cTNI水平均高于健康对照组,其中,TC、TG、copeptin及cTNI有统计学差异(P<0.05);2.冠心病急性冠脉综合征组血浆copeptin水平显著升高,与不稳定型心绞痛组相比,非ST段抬高型心肌梗死组和ST段抬高型心肌梗死组升高更显著;3.冠心病急性冠脉综合征组血浆cTNI水平显著升高,非ST段抬高型心肌梗死组和ST段抬高型心肌梗死组均高于不稳定型心绞痛组;4.与健康对照组相比,各中医辨证分型组血浆copeptin、cTNI水平均高于健康对照组,并且具有统计学差异(P<0.05),但各中医辨证分型组未发现统计学差异。结论:1.冠心病急性冠脉综合征组血浆copeptin、cTNI水平显著高于健康对照组;2.copeptin、cTNI在冠心病急性冠脉综合征存在显著相关性;3.各中医辨证分型组血浆copeptin、cTNI水平无显著性差异。
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