心磁图在缺血性心脏病的诊断价值探讨

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背景 静息状态下标准12导联心电图表现正常的慢性心肌缺血(慢性冠心病)的检出在临床上有重要意义,心电图负荷试验、核素心肌灌注断层显象、负荷试验及超声心动图的各种负荷试验等各有其局限性,且需要被检查者承担一定的风险,冠状动脉造影检查是诊断冠心病的金标准,但具有创伤性。在陈旧性下壁心肌梗死,部分患者心电图的改变可逐渐恢复正常或接近正常,使心电图对陈旧性下壁心肌梗死的诊断价值降低。心磁图方法是一种相对新的方法,具有完全无创伤的特点。目前国际上尚无公认的诊断标准。为评价心磁图在缺血性心脏病的诊断价值,我们用MCG7(德国SQUID公司)在非屏蔽环境中进行了本研究。 第一部分 心磁图仪MCG7的组件、测量原理及分析方法 简要介绍MCG7的组件如可移动检查床、内含超导装置及测量通道传感器的雾罐、支架及处理控制单元;介绍检测方法、测量原理及可用分析软件的分析方法。 第二部分 MCG7心磁图仪检测结果的可靠性评价 目的 评价心磁图仪MCG7在非屏蔽环境中检测的重复性/或可靠性。 方法 148例受检者接受MCG7检测,每例在同日连续接受两次检测。用Magwin2.1及Magwin2.5软件包重建磁场图与电流密度分布图,用配对t检验(同一受检者两次检测配对)分析QRS起始点(QRS1)、QRS起始后20ms(QRS2)、J点、J点与T波顶点之间的中点(ST50)及T波顶点处的磁感强度值及从该5
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