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第一部分OLFM4蛋白表达与胃癌临床病理特征及预后的关系[摘要]目的:研究胃癌组织中OLFM4蛋白的表达与临床病理指标间的相关性,并进一步研究其对胃癌预后的影响。方法:收集102例于1999年2月至2005年12月期间在本院普外科收治的行D2根治术、达到R0切除的胃癌患者病例资料及随访资料;将这些患者手术切除标本制作成组织芯片,通过免疫组化染色,观察癌旁组织和癌组织中OLFM4蛋白的表达情况,并与临床病理指标及预后进行相关性分析。结果胃癌组织和癌旁肠上皮化生组织中OLFM4蛋白的表达明显高于癌旁正常胃组织,差异有统计学意义(p<0.05);胃癌组织中OLFM4蛋白的表达与T分期(p=0.008)、N分期(p=0.013)、M分期(p=0.021)、TNM分期(p=0.003)、分化程度(p=0.012)、Lauren分型(p=0.039)均具有相关性。Kaplan-Meier生存分析表明癌组织中OLFM4的表达与预后相关,高表达组总生存期(OS)优于低表达组(P=0.011),但在多因素分析中发现其不是独立的预后因素。结论OLFM4蛋白在肠上皮化生组织及中高分化、肠型及较早期胃癌组织中表达高,并提示是胃癌患者良好预后的指标。第二部分早期胃癌淋巴结转移的相关因素分析以及OLFM4蛋白的预测价值[摘要]目的:研究早期胃癌淋巴结转移的相关临床病理特征以及OLFM4蛋白表达对淋巴结转移的预测作用。方法:收集31例于1999年2月至2005年12月期间在本院普外科收治的行D2根治术、达到R0切除的早期胃癌患者病例资料及随访资料;对其淋巴结转移与临床病理特征及OLFM4蛋白的表达情况进行相关性分析。结果:患者年龄、性别,病灶大小、部位、Lauren分型、分化程度均不能够很好的预测早期胃癌的淋巴结转移(p>0.05)。癌组织中OLFM4蛋白的表达与早期胃癌淋巴结转移呈现出一定的相关趋势,即低表达组较多出现淋巴结转移,而高表达组较少出现淋巴结转移,但是这种差异无统计学意义(p=0.155)。结论:临床病理特征及OLFM4蛋白的表达并不能有效地预测早期胃癌淋巴结转移情况。